目的：探讨原发性肝癌术后行肝动脉化疗栓塞(TACE)对患者生存及肿瘤复发的影响,并分析影响其近期复发及远期生存的多种因素,为肝癌术后行TACE治疗寻找筛选条件。方法：对因原发性肝癌入住我院肝胆外科行肝部分切除、临床病例资料完整的221例患者行回顾性分析,分为术后行TACE组(实验组,n=103)及未行TACE组(对照组,n=118),分别计算两组的1年,2年及3年的生存率及肿瘤复发率,并对影响患者预后的多因素行Cox回归分析。结果：两组患者在性别、年龄、HBV感染、分化程度、瘤径、有无血管癌栓及肿瘤TNM分期方面差异均无统计学意义(P>0.05),实验组1年,2年及3年生存率分别为95.1%, 65%,40.8%,对照组为71.2%,40.7%,21.2%,差异显著(P<0.01),实验组肿瘤1年复发率22.3%,对照组40.7%,差异显著(P<0.01),实验组2年、3年的复发率57.3%、73.8%,对照组为61.9%、78%,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤分化程度(P=0.046,Exp(B)=2.447)及门静脉癌栓(P=0.042, Exp (B)=3.052)是影响患者肿瘤复发的独立风险因素。是否伴有门静脉癌栓(P=0.022, Exp (B)=2.461)及性别(P=0.019,Exp(B)=2.276)是影响患者长期生存的独立风险因素。结论：肝癌术后行TACE可显著提高患者远期生存率,降低肿瘤的近期复发率。肿瘤的分化程度及门静脉癌栓是影响术后TACE患者肿瘤近期复发的独立风险因素,而是否伴有门静脉癌栓及性别是影响术后TACE患者长期生存的独立风险因素。