异基因造血干细胞移植治疗急性白血病28例临床分析

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目的评价allo-HSCT治疗急性白血病的疗效。方法收集2005年1月~2011年8月本院行allo-HSCT的急性白血病28例,其中,ALL7例,AML21例。26例为同胞全相合,2例同胞5/6相合。预处理方案22例为Bu/Cy,3例为改良Bu/Cy,3例为马利兰/环磷酰胺/氟达拉滨。常规采用环孢素联合短程甲氨喋呤预防移植物抗宿主病。结果28例患者移植后造血功能及免疫功能均获快速重建。中位随访时间22个月,至随访结束,总生存率71.4%,其中,16例患者(57.1%)已无病生存11~79个月。未出现急性移植物抗宿主病,6例发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD),8例于移植后死于cGVHD、感染或疾病复发。移植前首次化疗即达完全缓解者(即CR1)移植后总生存率及无病生存率均比CR2或NR患者同期增高。结论Allo-HSCT是一种治疗急性白血病安全有效的方法,CR1后应尽早选择Allo-HSCT。
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