中药药浴调理血瘀体质偏头痛的临床观察

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目的:观察中药药浴调理血瘀体质偏头痛患者的临床疗效,初步探讨其作用机制,为临床防治偏头痛提供新的思路及途径。材料与方法:将符合中西医偏头痛诊断标准及《中医体质分类及判定》标准中的血瘀体质60例偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用传统针刺结合中药药浴疗法。主穴:太阳穴、率谷穴、悬颅穴、头维穴、风池穴(均患侧)、外关穴、太冲穴、足临泣穴(均双侧)。中药药浴(血瘀质方):令患者全身浸入含有血瘀质汤药并经消毒过的浴桶内(头露出水面),水温30℃~35℃,首次治疗时间为15~20min,以后逐渐至30min。对照组仅采用传统针刺治疗,取穴同治疗组。疗程:针灸日1次,药浴日2次,两组均治疗2个疗程,10天为一疗程。治疗后,观察两组患者治疗前后的头痛发作频率(次/月)、疼痛程度、持续时间(小时/次)、伴随症状,及头痛综合积分、血瘀体质条目转化分、血瘀证量化计分评定临床疗效。结果:1.疗程结束后,治疗组与对照组总有效率分别为100%和93.33%,说明两组的治疗方法均有效,但治疗组较对照组优。两组治疗后头痛发作次数、疼痛程度、持续时间、伴随症状、头痛综合积分方面较治疗前均具有明显变化,且差异具有统计学意义(P﹤0.05),但治疗组优于对照组;2.治疗后,治疗组血瘀体质条目转化分明显下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P﹤0.05),说明治疗组对于患者的血瘀体质状况改善效果优于对照组。治疗后两组血瘀证量化计分比较,治疗组较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P﹤0.05),说明治疗组在改善血瘀症状方面明显优于对照组。结论:传统针刺结合中药药浴疗法与传统针刺疗法在改善偏头痛患者的头痛发作频率、疼痛程度、持续时间及伴随症状方面均取得很好疗效,但前者调理患者血瘀体质,减轻头痛症状等方面明显优于后者。因此,通过调理血瘀体质偏头痛患者的血瘀体质状态,改善其血瘀症状,可以作为今后防治本病的一个着眼点,并应充分发挥中药药浴疗法在防治疾病中所起到的治疗与保健的的优势与特色。
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