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【目的】： 分析中国人群中胃肠道间质瘤（Gastrointestinalstromaltumor,GIST）临床特点，探讨伊马替尼在GIST辅助治疗和姑息治疗中的价值。 【方法】： 回顾性分析2006年11月至2011年10月期间在苏州大学附属第一医院诊治的280例胃肠道间质瘤患者的临床特点；比较可手术患者术后伊马替尼辅助治疗和观察患者的1~5年无复发生存率和1~5年生存率，同时比较不可手术患者伊马替尼姑息治疗和观察患者的1~5年生存率。 【结果】： 1．GIST发生的平均年龄为56.8岁，85.0％的GIST发生于胃肠道内，多见于胃（48.2%），其次是小肠（32.5%）。 2．原发肿瘤可手术切除者1年生存率（98%）明显高于不可手术切除者（94%）（P<0.05）。可手术切除者3年和5年生存率（95%，87%）显著高于不可手术切除者（78%，69%）（P<0.005，<0.001）。 3.可手术切除组中，与肿瘤原发于胃的GIST患者相比，原发于小肠及胃肠道外的患者复发风险明显增高（HR：2.769，P<0.001；HR：2.961，P<0.005）；与肿瘤最大径≤5cm的患者相比，＞5cm-≤10cm者及＞10cm者复发风险明显增高（HR：2.390，P<0.005；HR：5.301，P<0.001）；多因素COX风险模型分析表明，原发部位于小肠和胃肠道外及肿瘤最大径>5cm是独立高复发因素。 4．不可手术切除组中，性别、年龄、原发部位与患者预后均无明显相关性（P>0.05）。 5．伊马替尼辅助治疗组，术后1年及2年无复发生存率（90%，80%)较观察组（82%，63%）有所提高，但无明显统计学差异（P>0.05）；术后3年及5年无复发生存率（80%，65%）显著高于观察组（40%，19%）（P<0.01，<0.01）。亚组分析显示，原发肿瘤最大径＞5cm者中，伊马替尼辅助治疗组的无复发生存曲线与观察组有明显差异（P<0.05），而原发肿瘤最大径≤5cm者中两组无复发生存曲线无显著统计学差异。伊马替尼辅助治疗组与观察组的1~5年生存率无明显差异（P>0.05）。 6．伊马替尼姑息治疗组1年、3年及5年生存率（98%，85%，74%）明显高于观察组（84%，69%，52%），P值均<0.05。 【结论】： 1.GIST好发于中老年，多见于胃。 2.原发肿瘤可手术切除者较不可手术切除者1~5年生存率明显增高。 3.原发肿瘤大小和原发部位是可手术切除者预后的重要影响因素，而在不可手术切除者与预后无明显相关。 4.可手术切除者根治术后行伊马替尼辅助治疗可提高患者的3~5年无复发生存率；原发肿瘤最大径＞5cm者应用伊马替尼辅助治疗可明显提高无复发生存率。 5.不可手术切除者予伊马替尼姑息治疗可提高1~5年生存率。