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目的:探讨强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis)患者合并颈椎骨折的患病特点、治疗方式及其临床效果。方法:对37例AS合并颈椎骨折患者的临床资料(2008.04-2016.01)进行回顾性分析并取得随访,整理分析随访信息及相关影像学资料,总结其临床特点,评估患者神经功能恢复情况及其预后。并依据美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准评价行手术治疗者治疗前后脊髓损伤改善情况,同时应用JOA颈椎评分标准和VAS评分标准对行手术治疗者前后症状改善进行评分比较。行手术治疗者术后随访根据平片、三维CT和MRI等影像学检查综合评估骨折的融合以及脊髓减压情况。结果:37例患者,手术治疗34例,保守治疗3例。行手术治疗者中,其中1例行一期前路,术后1周行二期前路翻修,联合后路固定,随访时骨折获得完全愈合,其余患者均行一期手术,术后骨折部位均获骨性融合,复位后颈椎排列序列良好,无再次移位、脱位发生。手术患者VAS评分从术前(9.03±0.72)分降至末次随访时(2.03±0.94)分,差异有统计学意义(p<0.05);JOA评分从术前(6.53±3.20)分提高至末次随访时(12.97±3.68)分,差异有统计学意义(p<0.05);术前术后ASIA分级的比较采用配对秩和检验对数据进行对比,差异有统计学意义(p<0.05)。其中,单纯一期前路与单纯一期后路的两组手术,术前术后VAS、JOA评分比较,组间差异无统计学意义(p<0.05);单纯一期前路组患者手术时间(121.54±57.86)min、术中出血量(73.85±29.87)ml显著少于单纯一期后路组患者手术时间(181.39±61.30)min、术中出血量(314.44±331.73)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AS合并颈椎骨折绝大多数属三柱骨折,是高度不稳定性骨折。应尽早手术减压和稳定脊柱,最大限度的降低脊髓损伤的概率及程度。施行个性化治疗,其术式、固定节段则根据患者病情发展阶段及其影像学特点综合选择。