益气健脾法治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床疗效观察

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目的:观察慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的中医证候特点,观察益气健脾法治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床疗效性,总结导师对慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证用药要点,为临床治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证提供参考。方法:将符合诊断标准的70例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者采用治疗前后自身对照研究,予益气健脾方水煎剂口服,疗程为12周。疗程结束后,观察中医证候特点、治疗前后症状积分、胃镜下积分及病理积分的变化。经统计分析后评价中医证候疗效、病理疗效及安全性。结果:慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证常见症状有胃脘隐痛(81.4%)、食欲不振(72.9%)、胃脘胀满(71.4%)、喜温喜按(64.3%)、大便稀溏(61.4%)。疗程结束后,经益气健脾方治疗12周后,在胃脘隐痛、食欲不振、胃脘胀满、喜温喜按、大便稀溏等中医主要症状积分治疗前后均有统计学显著差异(P<0.01)。在中医次要症状上,其中乏力积分治疗前后相比统计学显著差异(P=-0.003<0.01)。口淡积分治疗前后无统计学差异(P=0.564>0.05)。中医证候效率总有效率87.14%。胃镜下积分治疗前后有显著差异(P=-0.000<0.01),益气健脾方改善胃镜下积分总有效率为35.94%。萎缩积分治疗前后有显著差异(P=-0.000<0.01);肠化积分治疗前后有显著差异(P=0.000<0.01);上皮内瘤变治疗前后有差异(P=0.005<0.01)。萎缩总有效率为35.71%,肠化总有效率为33.33%,上皮内瘤变总有效率为72.73%。在疗程中,患者均未出现药物不良反应,说明益气健脾方有可靠的临床安全性。结论:益气健脾方能有效改善慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床症状、胃黏膜组织病理学,同时具有临床安全性。益气健脾法治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证有良好临床疗效。
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