【摘 要】
：
目的:前瞻性评价传统中医理筋手法（Traditional Chinese massage,TCM）促进全膝关节置换（Total knee arthroplasty,TKA）术后止血带相关损伤恢复进程的有效性与安全性。方法:自2021年10月1日至2022年1月1日募集40名拟接受单侧TKA的膝骨关节炎患者,根据excel生成的随机数字,按照随机数字表将参与者分配到试验组（TCM+术后常规康复训练）
论文部分内容阅读
目的:前瞻性评价传统中医理筋手法（Traditional Chinese massage,TCM）促进全膝关节置换（Total knee arthroplasty,TKA）术后止血带相关损伤恢复进程的有效性与安全性。方法:自2021年10月1日至2022年1月1日募集40名拟接受单侧TKA的膝骨关节炎患者,根据excel生成的随机数字,按照随机数字表将参与者分配到试验组（TCM+术后常规康复训练）与对照组（术后常规康复训练）,比较两组患者术前、术后3天、7天、2周、1个月和3个月的膝关节活动痛VAS（Visual Analogue Scale）评分、膝关节活动度（range of motion,ROM）及屈曲挛缩度、股四头肌肌力;术前、术后1个月、3个月美国膝关节协会（the American knee society,AKS）评分、西安大略和麦克马斯特大学（The Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC）评分;术后3天、7天、2周、1个月和3个月患者大腿静息痛VAS评分、患者满意率及术后伤口并发症发生率。结果:最终35位参与者完成了试验,其中试验组18人、对照组17人。两组患者年龄、性别、体重指数（Body Mass Index,BMI）、止血带时长、术中出血量、术前膝关节活动痛VAS评分、术前膝关节ROM及屈曲挛缩度、术前AKS评分、术前WOMAC评分、术前股四头肌肌力无统计学差异（P＞0.05）。组内对比:术后3个月两组患者膝关节活动痛VAS评分、膝关节ROM及屈曲挛缩度、AKS评分、WOMAC评分均优于基线值,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3个月两组患者股四头肌肌力5级占比明显低于术前。组间对比:术后3天、7天、2周试验组大腿静息痛VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1个月、3个月两组患者大腿静息痛VAS评分差异无明显统计学意义（P＞0.05）。术后3天、7天试验组膝关节活动痛VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2周、1个月、3个月两组患者膝关节活动痛VAS评分差异无明显统计学意义（P＞0.05）。术后3天、7天试验组膝关节ROM及膝关节屈曲挛缩度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2周、1个月、3个月两组患者膝关节ROM及膝关节屈曲挛缩度差异无明显统计学意义（P＞0.05）。术后1个月、3个月两组患者AKS膝关节评分、功能评分及WOMAC评分差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3天、7天、2周、1个月、3个月两组患者股四头肌肌力对比,组间不存在差异（P＞0.05）。术后3天、7天试验组患者满意率明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后2周、1个月及3个月患者满意率组间差异无统计学意义（P＞0.05）。术后两组患者伤口并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:TCM可有效改善TKA止血带相关损伤所致术后1周内的大腿静息痛、膝关节活动痛、膝关节ROM及屈曲挛缩度,有助于快速恢复膝关节功能、提高患者满意度,且不会增加患者术后伤口并发症发生率。
其他文献
目的通过在使用常规现代药物治疗肝胆湿热型耳胀的基础上,增加具有清热利湿通窍作用的中药制剂作为试验组,与仅使用常规现代药物治疗肝胆湿热型耳胀的对照组进行比较,评估清热利湿通窍法的有效性及安全性。方法通过样本量估算法进行样本量估算,结果为103例,加上10%脱落率,最终所需样本量共为114例。按照随机数字表法将114例耳胀患者分为两组,试验组和对照组各有57例患者,其中试验组以清热利湿通窍法为治疗原则
目的:观察加味痛泻要方治疗肝郁脾虚型IBS-D（Diarrheal-predominant irritable bowel syndrome,腹泻型肠易激综合征）的临床疗效与安全性,为中医药治疗IBS-D提供理论依据。方法:采用随机对照设计,选取符合IBS-D（肝郁脾虚证）且伴有一定焦虑、抑郁状态的患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予加味痛泻要方,对照组予马来酸曲美布汀片（舒丽启能）+氟哌
结构主义语言学奠基人索绪尔在他的《普通语言学教程》中界定了“能指”和“所指”的概念和表现,皮尔士由此开创了符号学,关于符号的研究也被引入到传播学研究中。1964年,克里斯蒂安·麦茨借鉴索绪尔的结构主义语言学,提出了“电影符号学”理论。他认为电影是一种由句和段（即镜头和镜头段落）构成的符号体系,所有的人物、情感、环境都可以被认为是电影表意的语言。本文旨在通过对克里斯蒂安·麦茨的电影符号学理论的研究,
目的:观察和评价健脾利鼻散治疗小儿过敏性鼻炎（肺脾气虚证）的临床疗效,同时为健脾利鼻散的应用提供临床依据,为小儿过敏性鼻炎的治疗提供新的思路和方法。方法:本研究采用随机对照的方法,筛选并收集2021年5月-2021年12月来我院就诊的过敏性鼻炎患儿,将符合纳入标准的肺脾气虚证患儿60例随机分为治疗组及对照组,每组各30例。治疗组予以自拟健脾利鼻散治疗,对照组予以氯雷他定糖浆治疗,两组疗程均为2周。
目的:以“冬病夏治,冬病冬防”理论为指导,观察并比较三伏贴和伏九贴干预儿童反复呼吸道感染（肺脾气虚证）治疗1年的临床疗效,以验证伏九贴的临床效果,使伏九贴更好的应用于临床。材料与方法:选取2020年7月、2020年12月于天津中医药大学第二附属医院儿科进行穴位贴敷（肺贴）治疗反复呼吸道感染的患儿,只收集第1年贴敷的患儿,经患儿家属知情同意并通过伦理审查后,由患儿家属根据孩子的情况填写问卷调查表,筛
目的:本课题以缺血性脑卒中后心脾两虚型失眠患者为研究对象,以基础治疗为前提,通过相关量表,将调气固本针刺法与常规针刺法进行疗效对比,分析调气固本针刺法在整体睡眠状况、中医证候及日常生活活动能力方面对研究对象的影响,为针刺治疗脑卒中后心脾两虚型失眠提供新的临床思路和方法。方法:纳入60例符合标准的受试对象,按照随机原则分为治疗组与对照组,每组各30例。结合患者的具体情况,均给予常规二级预防药物治疗及
目的:通过对女性黄褐斑患者的临床资料进行分析,探讨在女性人群中黄褐斑的临床特征、中医证候分布特点,分析其中医证候与发病年龄、病程、压力、皮损部位分型等因素之间的相关性,为女性黄褐斑中医药防治的客观化提供参考依据。方法:通过对2020年7月至2022年3月就诊于天津市中医药研究院附属医院皮肤科门诊的女性黄褐斑患者进行调查,收集其年龄、病程、家族史、性格、睡眠、压力、皮肤类型、月经情况、自觉诱发或加重
目的:观察原发性面肌痉挛的针刺留针时间与临床疗效的相关性,评价留针30min和留针50min对原发性面肌痉挛疗效的差异性,探索针刺治疗本病的时效关系,并进一步探讨留针时间长短对本病不同中医证型的疗效影响,以期得出更佳留针时间,为临床上针刺治疗原发性面肌痉挛提供量化参考。方法:将2020年09月至2021年10月就诊于天津市中医药研究院附属医院针灸科的患者筛选出74例符合纳入标准的原发性面肌痉挛患者
目的:本研究探讨通里穴特殊针刺法治疗脑梗死后手功能障碍的有效性,以期为临床上脑梗死患者手功能障碍的康复治疗提供一种新思路、新方案,提高治疗有效率。方法:本试验研究对象来源于天津中医药大学第一附属医院针灸临床部,共纳入符合纳入标准的脑梗死伴手功能障碍患者60例,随机分为特针组和醒针组。两组患者均将脑卒中二级预防药物作为基础治疗,特针组应用通里穴特殊针刺法联合醒脑开窍针刺法,醒针组采用醒脑开窍针刺法,
目的:本课题将生活方式与糖尿病肾脏病进行相关性研究,从人际关系、饮食营养、健康责任、体育运动、压力处理、自我实现六个方面分别与糖尿病肾脏病患者临床指标及中医证型进行相关性探讨,以期得出结论,从改变生活方式的角度及时干预糖尿病肾脏病进展,改善疾病转归,提高患者生存质量。方法:根据美国护理学家Pender教授于1987年提出的健康促进生活方式（HPL）而制成的中文版健康促进生活方式量表（HPLP-Ⅱ）