【摘 要】
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目的:1.评估曲安奈德、CO2点阵激光、优化脉冲技术（Optimal Pulsed Technology,OPT）的联合疗法治疗增生性瘢痕的疗效及安全性;2.为临床上增生性瘢痕联合疗法的选择提供参考方案。方法:选择广西医科大学第二附属医院医疗美容科2017年8月至2019年6月接诊的63例增生性瘢痕患者为研究对象,采用曲安奈德、CO2点阵激光、OPT的联合疗法进行治疗。通过分析治疗前后温哥华瘢痕量
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目的:1.评估曲安奈德、CO2点阵激光、优化脉冲技术（Optimal Pulsed Technology,OPT）的联合疗法治疗增生性瘢痕的疗效及安全性;2.为临床上增生性瘢痕联合疗法的选择提供参考方案。方法:选择广西医科大学第二附属医院医疗美容科2017年8月至2019年6月接诊的63例增生性瘢痕患者为研究对象,采用曲安奈德、CO2点阵激光、OPT的联合疗法进行治疗。通过分析治疗前后温哥华瘢痕量表（Vancouver Scar Scale,VSS）评分的变化,治疗后不良反应（如组织萎缩、感染、坏死、色素沉着、色素减退、毛细血管扩张等）的发生情况、症状（如疼痛、瘙痒）的改善情况及患者的满意度,评估该联合疗法的有效性及安全性。结果:1.治疗前患者的VSS评分为（10.03±1.83）,治疗后患者的VSS评分为（6.46±1.63）,差异有统计学意义（t=19.470,P<0.001）。2.治疗后,治愈、显效、有效、无效患者所占的百分比分别是9.5%（6例）、60.3%（38例）、27.0%（17例）、3.2%（2例）,总有效率为96.8%（61例）。3.治疗前伴有疼痛或瘙痒的患者,治疗后症状缓解所占的比例分别为93.3%（14/15）、88.9%（16/18）。4.不良反应的发生情况:所有病例中,发生色素沉着3例（4.8%）,其中2例发生于CO2点阵激光治疗后约1个月,1例发生于曲安奈德治疗后20余天,继续原方案治疗,未予额外干预,后自行改善;发生组织萎缩1例（1.6%）,于曲安奈德注射治疗后2周逐渐明显,未予额外处理,改善不明显。无色素减退、破溃、感染、毛细血管扩张等不良反应发生。5.患者满意度情况:满意、较满意、不满意患者所占的百分比分别为66.7%（42例）、30.2%（18例）、4.8%（3例）。结论:曲安奈德、CO2点阵激光、OPT的联合疗法治疗增生性瘢痕可显著降低患者的VSS评分,能明显改善患者疼痛、瘙痒等症状,不良反应少而轻,一般不需特殊干预,有效率及患者的满意度高。曲安奈德联合CO2点阵激光及OPT治疗增生性瘢痕安全、有效。
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