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目的探讨各个年龄段漏斗胸患者心理情况及不同年龄段手术对患者心理的影响,为临床中选择恰当手术年龄提供参考。资料与方法收集2016-07-01至2018-01-01于我科就诊的197例小儿漏斗胸患者(未手术组101例;手术组96例)的性别、年龄/手术年龄、生活地区、Haller指数,用Achenbach儿童行为量表(aCBCL)(2-3岁、4-16岁家长版)(未手术组在术前、手术组在术后2-3年取钢板前于门诊复查时或入院行钢板取出术前)对其进行心理行为测试,记录每个患儿的量表总分及各行为因子小分。并根据不同年龄段量表的因子项目不同将患儿分为2-3岁组、4-5岁组、6-11岁组、12-16岁组,据Haller指数将疾病分级:轻度(Haller指数<3.2)、中度(3.2≤Haller指数≤3.5)、重度(Haller指数>3.5)。其中未手术组:男78例、女23例,2-3岁15例、4-5岁33例、6-11岁31例、12-16岁22例,城镇52例、农村49例,轻度24例、中度60例、重度17例;手术组:男74例、女22例,手术年龄:2-3岁10例、4-5岁34例、6-11岁28例、12-16岁24例,城镇60例、农村36例,轻度26例、中度56例、重度14例。分析比较不同年龄段术前术后行为因子得分,了解不同年龄段漏斗胸患儿心理行为情况。结果1.未手术组和手术组一般资料(性别、年龄、疾病严重程度、生活地区)无显著差异(P>0.05),组间具有可比性。2.未手术组,心理异常率:男性23例(29.5%)、女性12例(52.2%),城镇20例(38.5%)、农村15例(35.7%),轻度6例(25%)、中度20例(33.3%)、重度9例(52.9%);女孩心理异常率比男孩高(P<0.05),生活不同地区、不同疾病严重程度患儿心理异常率无明显差别(P>0.05)。3.未手术组,患儿总的心理异常率(34.65%)明显高于全国水平(12.97%)(P<0.05),2-3岁1例(6.67%),4-5岁7例(21.2%),6-11岁14例(45.2%),12-16岁13例(59.1%);2-3岁与4-5岁、6-11岁与12-16岁组心理异常率无明显差别(P>0.05);2-3岁比6-11岁、12-16岁组异常率低(P<0.05);4-5岁组比6-11岁、12-16岁组异常率低(P<0.05)。4.手术组,患儿总的心理异常率(12.50%)与全国标准(12.97%)无明显差别(P>0.05),2-3岁0例(0%);4-5岁1例(2.90%),6-11岁4例(14.3%),12-16岁7例(29.2%),2-3岁与4-5岁、6-11岁及12-16岁患儿均无显著性差异(P>0.05),4-5岁与6-11岁组、6-11岁与12-16岁组心理异常率差不多(P>0.05),4-5岁组比12-16岁组心理异常率低(P<0.05)。5.未手术组总的心理异常率高于手术组(P<0.01),2-3岁未手术组与手术组患病率没有区别(P>0.05),4-5岁、6-11岁、12-16岁未手术组均高于同龄手术组患病率(P<0.05)。结论1.漏斗胸会对患儿心理造成负面影响,对小于6岁患儿的心理影响比大于6岁的患儿小。2.漏斗胸对女性患儿的负面心理影响比男孩大,影响情况与患儿生活地区、疾病严重度无关。3.手术可以有效改善漏斗胸患儿的心理健康状况,小于6岁患儿的心理恢复比大于6岁患儿好。综上所述,单从心理方面而言,漏斗胸患儿越早手术,越有利于其心理的恢复。