DC-DIK联合常规化疗治疗晚期NSCLC的临床研究

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目的:评价DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。  方法:回顾性研究海口市人民医院肿瘤科85例晚期非小细胞肺癌患者,其中行DC-CIK联合GP方案化疗患者(免疫化疗组)42例,同期配对单纯行GP方案化疗患者(单纯化疗组)43例,观察两组患者的DCR、ORR、生活质量、毒副反应、PFS、OS,在免疫化疗组,分析细胞回输前后的外周血淋巴细胞亚群变化及培养期间免疫细胞表型变化。  结果:  (1)免疫化疗组和单纯化疗组的DCR分别为85.7%和76.7%,ORR分别为35.7%和30.2%,差异均无统计学意义(P>0.05)。  (2)免疫化疗组和单纯化疗组的中位PFS分别为7.0个月和5.0个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。中位OS分别为14.0个月和12.0个月,差异无统计学意义(P>0.05)。  (3)在生活质量方面,免疫化疗组对比单纯化疗组的Karnofsky评分总提高率分别为90.5%及69.8%,差异具有统计学意义(P<0.05),且经治疗后免疫化疗组患者在疲乏、食欲不振、睡眠障碍等临床症状明显缓解,与单纯化疗组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。  (4)两组患者毒副反应发生率相近,主要表现在骨髓抑制和恶心、呕吐,两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),免疫化疗组仅有3例患者出现发热,发生率为7.6%,未出现严重不良反应。  (5)免疫化疗组T细胞亚群中,T细胞百分比、CD4+细胞百分比,CD4+/CD8+比值对比治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。  (6)免疫化疗组DC及CIK体外培养后细胞表型表达量均显著上调(P<0.05)。  结论:DC-CIK联合化疗治疗晚期NSCLC可延长患者的无进展生存期,并能改善患者的免疫功能抑制状态,提高患者的生活质量,不良反应少;DC及CIK细胞在体外培养后,细胞表型表达量显著上调。
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