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目的:通过对长春市肺癌患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)与希望水平的调查,了解肺癌患者CRF和希望水平现状;研究一般人口学资料和临床资料对肺癌患者CRF和希望水平的影响;分析肺癌患者CRF和希望水平的相关性;探讨肺癌患者CRF的主要影响因素;根据结果,提出合理的建议与对策,提高肺癌患者的希望水平,从而为降低肺癌患者CRF提供参考依据。方法:采取方便抽样的方法,对长春市三所三级甲等医院的240名肺癌患者进行问卷调查,调查问卷由肺癌患者一般资料调查表、Piper疲乏自我评估修订量表(PFS-R)和Herth希望量表(HHI)三部分组成。运用Epidate3.1资料管理软件对资料进行双录入,采用SPSS13.0统计学软件分析数据。数据采用描述性统计分析、t检验、单因素分析、Pearson相关分析、多元逐步回归分析等统计学方法。结果:1.结果显示,肺癌患者CRF总体得分为5.63±0.902,属于中度疲乏,整体疲乏以中度疲乏为主,占88.7%。在各维度得分情况中,行为疲乏维度平均得分为5.67±0.978,该维度88.2%的患者为中度疲乏;情感疲乏维度平均得分为6.16±1.146,70.9%的患者处于中度疲乏;躯体感知疲乏维度得分最高,为6.93±1.105,61.1%的患者为重度疲乏;认知疲乏维度得分最低,为4.05±1.127,大多数患者处于轻、中度疲乏。2.单因素方差分析显示,肺癌患者CRF在年龄、文化程度、临床分期、治疗手段、有无合并症、有无癌痛及睡眠状况这些方面差异有统计学意义(P<0.05)。3.肺癌患者希望总得分为36.22±2.641。在各维度得分中,“对现实和未来的积极态度”平均得分为11.33±0.930;“采取积极的行动”这一维度平均得分为12.37±0.894;“与他人保持亲密的关系”得分最高,平均得分为12.52±1.398。肺癌患者希望总体处于中等以上水平,65%的患者希望位于高等水平。4.单因素方差分析显示,肺癌患者希望水平在年龄、临床分期、有无合并症、有无癌痛及睡眠状况这些方面差异有统计学意义(P<0.05)。5.相关分析显示,肺癌患者CRF总分与希望水平呈负相关,且CRF各个维度与希望水平呈负相关。6.多元逐步回归分析显示,希望总分、年龄、临床分期、有无癌痛进入回归方程,是影响肺癌患者CRF的主要影响因素,四者可以解释CRF34.0%的变异(R2=0.340)。希望总分越低,希望水平越低,则CRF越严重;年龄越大,CRF越明显;在临床分期方面,临床分期越严重,CRF总分越高;癌痛感越强,CRF越严重。结论:1.肺癌患者CRF较严重,一般资料中的年龄、文化程度和临床资料中的临床分期、治疗手段、有无合并症、有无癌痛、睡眠状况是肺癌患者CRF的影响因素。2.肺癌患者希望处于中等以上水平,一般资料中的年龄和临床资料中的临床分期、有无合并症、有无癌痛、睡眠状况是肺癌患者希望水平的影响因素。3.肺癌患者CRF总分及各个维度均与希望水平呈负相关。4.希望水平、年龄、临床分期、有无癌痛是肺癌患者CRF的主要影响因素。