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目的:在糖尿病患者中,下肢动脉病变是一种严重的并发症,该并发症是患者发生足溃烂甚至截肢的主要诱发因素,本文调查2型糖尿病患者下肢血管病变的患病情况并分析其危险因素,以便为防治2型糖尿病患者下肢动脉病变提供参考。方法:选取安徽省立医院内分泌科在2013年1月到2014年8月之间接收的520例2型糖尿病(T2DM)患者作为样本,样本含322例男性和198例女性。采用多普勒超声测定520例T2DM患者上臂和踝部的SBP,计算踝肱指数(ABI),根据ABI,将研究对象分为PAD组(ABI≤0.9)和非PAD组(ABI>0.9),检测患者血脂、血糖,记录患者的年龄、性别、病程、身高、体重、吸烟及其它血管病变情况,计算体重指数(BMI),记录患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)值。对以上数据的统计分析选用SPSS 17.0软件完成。用(?)、例数和百分比分别表示计量、计数资料;计量、计数资料分别选用t检验、χ~2进行组间比较;选用logistic回归模型分析上述数据(自变量)与下肢动脉疾病(因变量)的相关性,回归系数进行Wa Id检验,检验水准以P值<0.01定义为有统计学意义。结果:(1)520例2型糖尿病患者中,合并PAD者105例,发生率为20.2%。与非PAD组比较,PAD组年龄、病程、吸烟指数明显较高(P<0.01);(2)与非PAD组比较,PAD组SBP、DBP、高血压患病率均明显较高(P<0.01);(3)与非PAD组相比较,PAD组LDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C水平明显较高,差异具有统计学意义(P<0.01);(4)以有无下肢动脉病变为因变量,以性别、年龄、身体质量指数、病程、吸烟指数、FPG、糖化血红蛋白(Hb A1c)、舒张压、收缩压、高血压发病率、TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C等为自变量,经Logistic回归分析发现,年龄、吸烟指数是T2DM患者LEAD病发的独立高危因素(OR=1.077、1.021)。结论:2型糖尿病合并下肢动脉疾病的患病率高,临床症状少,患病现况不容忽视;2型糖尿病患者PAD的发生与增龄、病程长、血压升高和脂代谢紊乱有关,吸烟促进糖尿病患者PAD的发生。防治2型糖尿病下肢病变要从多个危险因素入手,实施综合干预,并告诫禁烟和戒烟。