目的了解广州市中小学生伤害发生现况及影响因素,为开展学生伤害干预和监测工作提供依据。方法2008年对广州市24168名中小学生及22所中小学校进行1年中伤害发生的回顾性问卷调查和现场勘察。用logistic回归和分类树模型分析伤害发生的危险因素。结果广州市中小学生伤害发生率为21.63%,医院门急诊治疗的伤害发生率为8.80%,住院治疗的伤害发生率为0.85%,因伤请假1日以上的伤害发生率为6.30%;主要伤害类型的发生率依次为扭伤(9.57%)、跌倒/坠落伤(6.53%)、割伤/刺伤(5.06%)、碰撞/挤压伤(3.98%)、烧伤/烫伤(1.78%)、动物伤(1.37%)和交通伤(1.24%)。暴力伤害发生率为1.51%。多因素logistic回归分析结果显示伤害的主要影响因素有性别、年龄、鞋底磨损,等。分类树模型分析结果显示交通伤发生的最主要影响因素是家庭所在区(χ~2=36.44,P=0.000):白云区和增城市交通伤发生率(2.1%)高于越秀区(0.7%),影响越秀区学生交通伤发生率最主要因素为性别(χ~2=6.03,P=0.014),影响白云区和增城市学生交通伤最主要因素为年龄(χ~2=6.03,P=0.014);22所学校中:10所学校的楼梯栏杆或外廊栏杆高度未达到国家标准;3所学校的教学楼内无灭火器,8所没有对灭火器材进行定期检查。结论广州市中小学生主要伤害类型依次为扭伤、跌倒/坠落伤、割伤/刺伤、碰撞/挤压伤和烧伤/烫伤;伤害的主要影响因素有性别、年龄和家庭所在区;校园安全隐患比较严重。