目的:评估应用经尿道精囊镜对血精症的诊治作用及逆行插管术对精道疾病的诊断临床价值。　　方法:采集2009-2014年以来区人民医院泌尿男科住院治疗反复发作血精的患者及梗阻性无精、少精患者及临床药物治疗后154例，其中反复血精患者124例，精道梗阻性疾病患者30例。30例（A组），年龄22-46岁(31.4±7.6)梗阻性疾病患者全部都行精囊镜技术插管造影。并对124例血精患者编号，分成2组，第一组治疗组80例（B组），年龄21-52岁(32.5±8.3)，采用经尿道输尿管镜精囊镜检技术对80例血精症患者进行检查和治疗，第二组对照组44例（C组），年龄20-50岁(31.2±8.0)，采用门诊口服抗生素治疗。治疗后的2个月及6个月进行随访，收集患者相关资料，结果采用spss13.0统计软件进行分析。　　结果:　　一、血精治疗结果:　　1.治疗组（B组）80例中，有79例成功进镜。均无明显手术并发症，在第2个月复查治疗组在精液红细胞、白细胞改善情况均较对照组好，差别有统计学意义，精浆果糖的改善情况的差别两组无统计学意义。　　2.治疗后第6个月复查，治疗组在精液红细胞、白细胞、精浆果糖3项指标的改善情况均优于对照组，差别具有统计学意义。　　3.术后性生活均正常，均无其他并发症发生。　　二、精囊镜插管造影结果:A两组30例患者中2例患者进镜失败，剩余28例患者成功进镜，并成功造影，无插管脱出患者。术后都无明显并发症，造影显影清晰，对精道疾病诊断明确。　　结论:精囊镜检插管术对治疗血精症及对梗阻性精路疾病的诊断具有安全性高，治疗效果好，并发症少，具有很好的临床应用价值，值得在临床推广应用。