目的总结论述导师李郑生教授从脾胃肝动态辨治慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)的独特辨证方法和临床经验,其中脾虚肝郁胃滞是基本病机,为临床治疗CAG提供新的诊疗思路与方法。方法收集符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎患者35例,从脾虚肝郁胃滞动态辨证施治,健脾疏肝和胃为治则,佐活血化瘀,以香砂六君子汤为主,灵活加减。每日汤药一剂,分两次服,6个月为一个疗程。疗程结束后,复查胃镜及胃黏膜活检,观察评定患者治疗前后的中医症状及病理组织学改善情况。结果1中医证候积分疗效:本研究纳入患者35例,3例脱落。痊愈3例,显效17例,有效11例,无效1例,总有效率96.88%。根据疗前疗后症状积分对比,主症、次症的差异具有显著统计学意义(P<0.05)。2胃黏膜病理组织疗效:胃黏膜萎缩、肠化的总有效率分别为81.25%、73.91%,治愈率分别为81.25%、52.17%。治疗前后病理积分比较,P<0.05,差异具有显著的统计学意义。结论脾虚肝郁胃滞动态辨治慢性萎缩性胃炎,可明显改善患者的症状,并逆转萎缩或减轻萎缩的程度,阻止CAG的进展,临床疗效显著。