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目的:观察尤瑞克林与奥扎格雷钠联合应用治疗急性脑梗死的近期临床疗效及安全性。方法:急性脑梗死住院患者80例,治疗组39例,对照组41例,均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订诊断标准,按英国牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型:部分前循环梗死(PACI)18例,腔隙性梗死(LACI)14例,后循环梗死(POCI)7例。脑梗死严重程度按NIHSS分为:轻度(0~6分)、中度(7~15分)、重度(>16分);轻度18例,中度21例,没有重度患者。对照组41例,男26例,女15例;平均(64.1±11.0)岁;PACI 19例,LACI 15例,POCI 7例。轻度18例,中度23例,也没有重度患者。两组在年龄、发病时间、脑梗死分型、卒中严重程度、NIHSS评分上无统计学差异(p>0.05),具有可比性。两组均予以奥扎格雷钠氯化钠注射液(80mg,2/d)治疗,治疗组加用尤瑞克林治疗(0.15 PNAU,1/d),疗程14d。14d后评定NIHSS评分改善程度、临床疗效及不良反应。所有数据资料均以x±s表示,计量资料采用t检验,计数资料采用确切概率法,p<0.05认定为差异有统计学意义。结果:尤瑞克林治疗组总体、部分前循环亚组、后循环梗死亚组和中度亚组14d后NIHSS评分改善程度优于相应对照组(p<0.05),腔隙性梗死亚组和轻度亚组14d后NIHSS评分改善程度与相应对照组没有统计学差异(p>0.05)。瑞克林组显效率为56%,对照组为37%,两组比较无统计学显著性差异(p>0.05)。按OCSP分型进一步分析发现,无论尤瑞克林组还是对照组,有效率从高至低依次为LACI>POCI>PACI.在PACI组,尤瑞克林组有效率为33%,明显优于对照组的5%(p<0.05)。在POCI组,虽然尤瑞克林组有效率为71%,高于对照组的29%,但无统计学显著差异(p>0.05)。在LACI组,尤瑞克林组有效率79%,与对照组有效率80%是相同的。治疗组中2例患者出现不良反应(5.1%),1例表现心慌、大汗、腹泻,另1例表现身体不适,血压偏低。结论:尤瑞克林与奥扎格雷钠联合应用治疗轻/中度急性脑梗死患者是安全的,有附加疗效。