睡眠呼吸暂停综合征患者血清Apo B/ApoA-1的水平变化与头颅MRI影像学改变的研究

来源 :青海大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyx271724361
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目的:本文旨在通过检测OSAHS患者血清Apo A-1、Apo B的水平以及计算Apo B/Apo A-1比值,探讨OSAHS患者Apo B/Apo A-1水平与头颅MRI影像改变之间的相关性。方法:本文以2018年11月-2020年12月就诊于青海大学附属医院并完善多导睡眠监测后明确诊断为OSAHS的110名患者为研究对象,入组患者均按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为健康对照组35名(AHI<5),OSAHS轻度组30名(5≤AHI<15),OSAHS中度组34名(16≤AHI<30),OSAHS重度组46名(AHI≥30)。所有入选对象均抽取空腹血送检生化指标检测并完善头颅MRI检查,收集一般资料、血生化指标、头颅MRI显示缺血性病灶发生例数等资料,用SPSS20.0软件对收集的资料进行统计学分析。结果:1.OSAHS各组与对照组性别构成无显著差异(P>0.05);2.OSAHS各组TC、TG、LDL、Apo B以及Apo B/Apo A-1较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.05);3.Apo B/Apo A-1、TC、LDL为OSAHS患者并发脑缺血的独立危险因素之一(P<0.01);4.LDL的AUC为0.889,面积的标准误是0.038,Apo B/Apo A-1的AUC为0.902,面积的标准误是0.038,上述指标均有统计学差异(P<0.05)。结论:1.OSAHS组Apo B、Apo B/Apo A-1水平较对照组均有明显升高,提示OSAHS患者可能较正常人群更易发生体内脂质代谢紊乱;2.OSAHS患者发生颅内缺血灶的危险因素包括BMI、AHI、Apo B/Apo A-1、TC、LDL,上述指标每增加一个标准差,OSAHS患者发生缺血性脑卒中的风险呈现不同程度的增加,其中Apo B/Apo A-1、TC、LDL为OSAHS患者发生脑缺血的独立危险因素;3.相比于其他脂质水平,Apo B/Apo A-1在预测OSAHS患者并发脑缺血更具有预测价值;4.临床上OSAHS患者Apo B/Apo A-1升高时警惕脑缺血疾病的发生。
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