目的:全麻及肌松条件下比较行不同频率喷射通气与间歇正压控制通气在支撑喉镜手术时的通气变化及临床效果。方法:选择择期行支撑喉镜下手术病人53例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为高频喷射通气组（H₁组,n=15,频率为60次/分;H₂组,n=8,频率为150次/分）,常频喷射通气组（C组,n=15,频率20次/分）和间歇正压控制通气组（Ⅰ组,n=15）。四组患者均采用以芬太尼3～4ug/kg,异丙酚2.5～3.0 mg/kg,琥珀胆碱1.5～2.0 mg/kg静脉注射诱导,术中间断追加异丙酚及琥珀胆碱0.5～1.0 mg/kg维持麻醉。H₁、H₂和C组喷射通气组经鼻插入喷射管至气管内与喷射通气机相接行喷射通气,Ⅰ组经口明视下插入小口径气管导管（内径5.5～6.0mm）接麻醉机行控制呼吸。麻醉前行足背动脉穿刺用测压及血气分析采样。记录4组患者麻醉前（T₀）、气管插管时（T₁）、放置支撑喉镜时（T₂）、通气10分钟（T₃）、拔管时（T₄）及拔管后10分钟（T₅）时的平均动脉压（MBP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO₂）及动脉血气分析结果,并记录麻醉累计用药量、苏醒时间、有无声带振动及拔管时躁动等情况。结果:4组在T₃的PH值及PaCO₂与T₀比有显著性差异,其中H₂组尤为明显;4组在T₂时血压比T₀明显升高,心率明显下降,T₄心率及血压明显比T₃升高（P＜0.01）,其中Ⅰ组在T₄血压升高幅度较其他三组尤为显著（P＜0.01）;4组在T₃及T₅的PH值较术前明显降低,而PaCO₂则明显升高（P＜0.01）,其中H₂组的改变较其他三组尤为显著（P＜0.01）;Ⅰ组拔管时躁动比其他3组明显增加,C组术中声带振动比其他3组明显增加。结论:在支撑喉镜手术时,和其他通气方式相比,细喷射导管行频率60次/分的高频喷射通气既能提供清晰的手术视野,又能保证良好的通气效果,是一种较理想的通气方法。目的:探讨与行高频通气患者CO₂蓄积的发生有关的可能围术期因素;分析CO₂蓄积与体重指数的关系。方法:择期行支撑喉镜下手术病人59例,ASAⅠ或Ⅱ级,所有患者经鼻插入喷射管至气管内与喷射通气呼吸机相接行喷射通气,通气频率为60次/分,压力2kPa/kg左右,吸呼时间比为1:（2.0～2.5）。麻醉前行足背动脉穿刺测压及血气分析采样。所有患者均以芬太尼3～4μg/kg,异丙酚2.5～3.0 mg/kg,琥珀胆碱1.5～2.0 mg/kg静脉注射诱导,术中间断追加异丙酚及琥珀胆碱维持麻醉。记录患者围术期相关情况并分别于麻醉前（T₀）、气管插管时（T₁）、放置支撑喉镜时（T₂）、通气10分钟（T₃）、拔管时（T₄）及术毕10分钟（T₅）监测并记录心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度、血气分析等。结果:Logistic回归分析显示男性、体重的增加和身高的降低与CO₂蓄积的发生有关,体重指数大于25.224的患者易发生CO₂蓄积。结论:体重指数的增加是行喷射通气患者发生CO₂蓄积相关的危险因素。