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目的:对1949年1月1日至2018年12月31日间的慢性乙型肝炎中医诊疗相关文献和科研成果进行整理归纳,梳理慢性乙型肝炎的中医诊疗理论发展历程,搭建慢性乙型肝炎诊疗理论框架,提炼慢性乙型肝炎中医诊疗的新理论及新观点。
方法:检索慢性乙型肝炎相关文献、论著,按照相关标准进行筛选,对合格文献进行研读。文献检索时间范围为1949年1月1日至2018年12月31日,检索数据库以中国知网为主,万方、维普为补充。以“慢性乙型肝炎”+“中医”为主要检索主题词,“名老中医”、“国医大师姓名”为补充。论著检索以陕西中医药大学图书馆资源为主。
通过阅读纳入文献,统计各时期总发文量、高频发文作者及机构,梳理慢性乙型肝炎中医治疗的理法方药,总结归纳慢性乙型肝炎中医治疗的发展脉络、代表性学术团队、研究概况。统计中医证型、治疗用药,总结分析证候分布规律、用药规律。根据以上研究,制作慢性乙型肝炎中医诊疗理论框架结构图。
结果:①对文献梳理统计得出慢性乙型肝炎中医诊疗高频发文作者及机构,代表性学术团队;发文最多的高频作者及机构分别为叶永安、上海中医药大学附属曙光医院;②梳理总结文献中关于慢性乙型肝炎中医治疗的理法方药,构成关于本病诊疗理论的专题评述。③对本病证型统计,频数排名前十的依次是肝肾阴虚证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证、肝郁气滞证、肝胆湿热证、气滞血瘀证、湿邪困脾证、热毒炽盛证。④对本病治疗用药统计,频数排名前十的药物依次是丹参、白术、柴胡、茯苓、甘草、黄芪、白芍、茵陈、郁金、白花蛇舌草;频数排名前五的药物类别依次是补虚药、清热解毒药、利水渗湿药、活血化瘀药、解表药。⑤制作出本病中医诊疗理论的框架结构图。
结论:①慢性乙型肝炎的中医诊疗发展可为三个阶段,1979年以前,1980年至1999年,2000年至今,关于本病中医诊疗研究发展迅速,每十年成倍数增长,期间形成了分别以王灵台、姚乃礼、金实、盛国光、彭胜权为核心的五个具有代表性的学术团队。②慢性乙型肝病炎的发病外因为毒邪感染,内因饮食劳倦、情志不畅、禀赋不足,年老体弱,各因素导致人体正气亏血,外感邪毒而发病。本病的总病机可概括为感受湿热疫毒,正气亏虚。“毒损肝络”“肾虚伏邪”等新论丰富了本病的病机理论,“肝肺同治”“体用同调”等治法开阔了治疗思路。③慢性乙型肝炎的中医药治疗可分为专法专方、分型分期、针对(生化指标)治疗三种。④慢性乙型肝炎的分型,频数排名前十的依次为肝肾阴虚、肝郁脾虚、湿热蕴结、瘀血阻络、脾肾阳虚、肝郁气滞、肝胆湿热、气滞血瘀、湿邪困脾、热毒炽盛。⑤补虚药为慢性乙型肝炎临床治疗高频药类。
方法:检索慢性乙型肝炎相关文献、论著,按照相关标准进行筛选,对合格文献进行研读。文献检索时间范围为1949年1月1日至2018年12月31日,检索数据库以中国知网为主,万方、维普为补充。以“慢性乙型肝炎”+“中医”为主要检索主题词,“名老中医”、“国医大师姓名”为补充。论著检索以陕西中医药大学图书馆资源为主。
通过阅读纳入文献,统计各时期总发文量、高频发文作者及机构,梳理慢性乙型肝炎中医治疗的理法方药,总结归纳慢性乙型肝炎中医治疗的发展脉络、代表性学术团队、研究概况。统计中医证型、治疗用药,总结分析证候分布规律、用药规律。根据以上研究,制作慢性乙型肝炎中医诊疗理论框架结构图。
结果:①对文献梳理统计得出慢性乙型肝炎中医诊疗高频发文作者及机构,代表性学术团队;发文最多的高频作者及机构分别为叶永安、上海中医药大学附属曙光医院;②梳理总结文献中关于慢性乙型肝炎中医治疗的理法方药,构成关于本病诊疗理论的专题评述。③对本病证型统计,频数排名前十的依次是肝肾阴虚证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证、肝郁气滞证、肝胆湿热证、气滞血瘀证、湿邪困脾证、热毒炽盛证。④对本病治疗用药统计,频数排名前十的药物依次是丹参、白术、柴胡、茯苓、甘草、黄芪、白芍、茵陈、郁金、白花蛇舌草;频数排名前五的药物类别依次是补虚药、清热解毒药、利水渗湿药、活血化瘀药、解表药。⑤制作出本病中医诊疗理论的框架结构图。
结论:①慢性乙型肝炎的中医诊疗发展可为三个阶段,1979年以前,1980年至1999年,2000年至今,关于本病中医诊疗研究发展迅速,每十年成倍数增长,期间形成了分别以王灵台、姚乃礼、金实、盛国光、彭胜权为核心的五个具有代表性的学术团队。②慢性乙型肝病炎的发病外因为毒邪感染,内因饮食劳倦、情志不畅、禀赋不足,年老体弱,各因素导致人体正气亏血,外感邪毒而发病。本病的总病机可概括为感受湿热疫毒,正气亏虚。“毒损肝络”“肾虚伏邪”等新论丰富了本病的病机理论,“肝肺同治”“体用同调”等治法开阔了治疗思路。③慢性乙型肝炎的中医药治疗可分为专法专方、分型分期、针对(生化指标)治疗三种。④慢性乙型肝炎的分型,频数排名前十的依次为肝肾阴虚、肝郁脾虚、湿热蕴结、瘀血阻络、脾肾阳虚、肝郁气滞、肝胆湿热、气滞血瘀、湿邪困脾、热毒炽盛。⑤补虚药为慢性乙型肝炎临床治疗高频药类。