慢性乙型肝炎中医诊疗理论框架研究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:k1165445191
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:对1949年1月1日至2018年12月31日间的慢性乙型肝炎中医诊疗相关文献和科研成果进行整理归纳,梳理慢性乙型肝炎的中医诊疗理论发展历程,搭建慢性乙型肝炎诊疗理论框架,提炼慢性乙型肝炎中医诊疗的新理论及新观点。
  方法:检索慢性乙型肝炎相关文献、论著,按照相关标准进行筛选,对合格文献进行研读。文献检索时间范围为1949年1月1日至2018年12月31日,检索数据库以中国知网为主,万方、维普为补充。以“慢性乙型肝炎”+“中医”为主要检索主题词,“名老中医”、“国医大师姓名”为补充。论著检索以陕西中医药大学图书馆资源为主。
  通过阅读纳入文献,统计各时期总发文量、高频发文作者及机构,梳理慢性乙型肝炎中医治疗的理法方药,总结归纳慢性乙型肝炎中医治疗的发展脉络、代表性学术团队、研究概况。统计中医证型、治疗用药,总结分析证候分布规律、用药规律。根据以上研究,制作慢性乙型肝炎中医诊疗理论框架结构图。
  结果:①对文献梳理统计得出慢性乙型肝炎中医诊疗高频发文作者及机构,代表性学术团队;发文最多的高频作者及机构分别为叶永安、上海中医药大学附属曙光医院;②梳理总结文献中关于慢性乙型肝炎中医治疗的理法方药,构成关于本病诊疗理论的专题评述。③对本病证型统计,频数排名前十的依次是肝肾阴虚证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证、肝郁气滞证、肝胆湿热证、气滞血瘀证、湿邪困脾证、热毒炽盛证。④对本病治疗用药统计,频数排名前十的药物依次是丹参、白术、柴胡、茯苓、甘草、黄芪、白芍、茵陈、郁金、白花蛇舌草;频数排名前五的药物类别依次是补虚药、清热解毒药、利水渗湿药、活血化瘀药、解表药。⑤制作出本病中医诊疗理论的框架结构图。
  结论:①慢性乙型肝炎的中医诊疗发展可为三个阶段,1979年以前,1980年至1999年,2000年至今,关于本病中医诊疗研究发展迅速,每十年成倍数增长,期间形成了分别以王灵台、姚乃礼、金实、盛国光、彭胜权为核心的五个具有代表性的学术团队。②慢性乙型肝病炎的发病外因为毒邪感染,内因饮食劳倦、情志不畅、禀赋不足,年老体弱,各因素导致人体正气亏血,外感邪毒而发病。本病的总病机可概括为感受湿热疫毒,正气亏虚。“毒损肝络”“肾虚伏邪”等新论丰富了本病的病机理论,“肝肺同治”“体用同调”等治法开阔了治疗思路。③慢性乙型肝炎的中医药治疗可分为专法专方、分型分期、针对(生化指标)治疗三种。④慢性乙型肝炎的分型,频数排名前十的依次为肝肾阴虚、肝郁脾虚、湿热蕴结、瘀血阻络、脾肾阳虚、肝郁气滞、肝胆湿热、气滞血瘀、湿邪困脾、热毒炽盛。⑤补虚药为慢性乙型肝炎临床治疗高频药类。
其他文献
脂蛋白脂酶(Lipoprotein Lipase,LPL)是一种多功能蛋白,能够催化乳糜微粒和极低密度脂肪酸的甘油三酯水解,调节脂肪代谢,促进脂蛋白被细胞结合和吸收,是影响脂肪沉积的关键酶之一。本研究利用RT-PCR方法克隆纯种大白猪LPL基因的编码区序列;利用生物信息学方法预测其结构和功能域;并以野猪、民猪、大白猪、长白猪、杜洛克为研究对象,利用PCR-SSCP方法检测其多态性,探讨不同基因型在
肌钙蛋白Ⅰ(Troponin I,TnI)是肌钙蛋白复合体的一个组成型蛋白,位于横纹肌的细丝上,参与调节Ca2+介导的横纹肌收缩。TnI的三种亚型分别被不同的基因所编码,其表达具有组织特异性和发育调控模式。慢收缩骨骼肌亚型(TNNI1)在发育中的慢收缩骨骼肌纤维和心肌中表达,在成年阶段仅在慢收缩骨骼肌中表达;快收缩骨骼肌亚型(TNNI2)在快收缩骨骼肌纤维中表达;心脏亚型(TNNI3)具有心肌表达
IGF-I介导的mTOR/PKB信号通路在调控骨骼肌出生后的肥大发育中发挥着重要作用,而CaN/NFATc1信号通路可以调控出生后肌纤维类型转化,促进快肌纤维向慢肌纤维转化,从而提高了氧化型纤维的比例并促使猪肉品质更加优良。本研究以实验室前期应用基因芯片技术在四月龄中外猪种(大白猪、梅山猪)背最长肌中鉴定的差异表达基因信息为基础,着重考虑其在生后骨骼肌发育中的生理功能及在上述通路中的作用,一方面从
学位
目的:  本文拟以失眠患者为对象,以神经影像学为平台,通过健脑安神针刺法治疗,以尾状核为种子区,观察基于尾状核与全脑功能连接的动态变化,以此探讨本方法治疗失眠的神经影像学机理。  方法:  本研究共招募志愿者58例,失眠治疗组29例,在招募到失眠患者之后,再招募与治疗组年龄、受教育程度相匹配的健康对照组29例。治疗组每天针刺治疗一次,10天一个疗程,共治疗两个疗程。治疗组在治疗前与治疗两个疗程后共
目的:观察“嗅三针”对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)滴鼻建立的帕金森病小鼠模型黑质内炎症因子的影响,探讨电针治疗帕金森的作用机制及作用靶点。  方法:SPF级健康雄性C57BL/6小鼠40只,将小鼠随机分为空白组、模型组、嗅三针组(XSZ)、左旋多巴组(L-DOPA)各10只。空白组小鼠两侧鼻孔滴入生理盐水,其余各组小鼠均以脂多糖滴鼻。两侧鼻孔各滴5μL,2次/d,持续滴3
学位
目的:  考察在坐骨神经损伤再生修复过程中,电针对实验性大鼠坐骨神经损伤轴突再生修复因子Cdc42、Rac1、RhoA表达变化的影响及神经功能的改善状况,探讨电针促进坐骨神经损伤轴突再生修复的可能性机制,为临床应用电针治疗坐骨神经损伤疾病,改善患者的症状及预后提供有力科学的依据。  方法:  将120只清洁级别SD雄性大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型对照组、电针治疗组4组,分三个疗程,每疗程
学位
目的:  探讨“通调针法”电针通过调节细胞因子的表达治疗乳腺增生病(MGH)的可能机理。  方法:  将48只健康雌性SD大鼠,进行适应性喂养一周后,运用随机数字表法完全随机分为4组各12只。各模型组大鼠以雌二醇联用黄体酮造模法持续肌注30日;空白对照组以0.9%NaCl溶液持续肌注30日,以完成造模及干预对照。造模结束当日根据各组大鼠一般情况及乳头高度、直径的变化,在确定造模成功后,开始治疗。空
学位
目的:基于“少阳主枢”理论基础,观察通利枢机针刺法治疗中风后抑郁患者的临床疗效,为临床中运用针刺疗法治疗本病提供新的治疗思路以及科学依据。  方法:将68例符合纳入标准的中风后抑郁患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各34例,两组患者均进行中风病常规治疗,对照组单纯口服黛力新治疗,每天早、中各1次,1片/次,连续治疗3周;治疗组在对照组的基础上运用通利枢机针刺法治疗,取穴:风池、阳陵泉、绝
学位
目的:通过观察通络益肾方含药血清对高糖环境足细胞自噬异常及足细胞损伤的影响,探讨该方能否通过改善足细胞自噬,减轻足细胞损伤,维持足细胞的形态和数量,发挥肾保护机制,为该方防治DN提供实验依据。  方法:  (1)确定通络益肾方干预剂量。SD雄性大鼠给予生理盐水和不同浓度的通络益肾方水煎液(高、中、低)灌胃,制备含药血清。采用CCK-8法检测足细胞凋亡情况,最终确定大鼠灌胃剂量为通络益肾方中剂量(2
目的:  本研究利用数据挖掘的方法,对《临证指南医案》咳嗽篇医案的核心药物和证型进行收录并提炼,进行关联性研究,从而挖掘和探讨叶氏治疗咳嗽的用药规律,分析归纳叶氏《临证指南医案》治疗咳嗽的学术思想,将其继承发展,运用于现今的临床研究中,为中医理论及中医诊疗体系提供依据和思路。  方法:  将《临证指南医案》咳嗽病篇中的医案进行收集记录,分别整理其证型、方药,建立Excel数据库,将其导入SPSS2