目的 观察中药复胃煎对大鼠胃癌前病变进程的减缓、逆转作用,及其对VEGF、COX-2等相关因子的影响。综合评估中药复胃煎对大鼠胃癌病变的治疗作用,初步探讨其减缓、逆转胃癌前病变的分子生物学机制。方法 1、雄性wistar大鼠90只,体重200～240g,随机选取20只正常饲养,剩余70只予造模。2、采用80ug/ml MNNG水溶液自由饮用,联合按马兜铃酸A 5g/kg体重折算体积的关木通提取物隔日灌胃12周,建立大鼠胃癌前病变模型。3、造模成功后,将造模组大鼠随机分为模型对照组、高剂量研究组、中剂量研究组、低剂量研究组;正常饲养大鼠随机分为空白对照组及中药对照组;共6组,每组10只。4、高、中、低剂量研究组分别按复胃煎汤剂25g/kg、12.5g/kg、6.75g/kg给予每日灌胃,中药对照组予12.5g/kg复胃煎汤剂每日灌胃,空白对照组、模型对照组大鼠予等体积生理盐水灌胃,连续8周。5、实验过程中大鼠共死亡14只,期间观察大鼠一般情况。6、中药灌胃8周后处死全部大鼠,解剖取胃。7、采用免疫组化方法检测COX-2、VEGF在大鼠胃组织中的表达;RT-PCR法检测大鼠胃组织COX-2及VEGF mRNA的表达。结果 1、与空白对照组比较,模型对照组大鼠胃粘膜COX-2、VEGF及其mRN A的表达较高,差异有统计学意义(P<0.05)。2、与模型对照组比较,高、中、低剂量研究组COX-2、VEGF及其mRNA的表达较低,差异有统计学意义(P<0.05)。3、中药对照组与模型对照组大鼠胃粘膜COX-2及其mRNA的表达比较无统计学差异(P>0.05)。4、高剂量研究组VEGF及其mRNA表达量低于中药对照组(P<0.01)及中药低剂量组(P<0.05)。结论 1、中药复胃煎能够降低胃癌前病变大鼠胃组织COX-2及其mRNA的表达。2、中药复胃煎可能对健康大鼠胃组织COX-2的表达有促进作用。3、中药复胃煎能够降低胃癌前病变大鼠胃组织VEGF及其mRNA的表达,可能存在一定的量效关系。