芜湖市2012-2016年结核病流行病学特征及趋势分析

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目的:对芜湖市2012-2016年期间报告的结核病监测数据进行统计分析,描述结核病患者在不同时间、地点、人群中的流行病学分布情况,了解芜湖市2012-2016期间结核病疫情的流行情况;对2012-2016年芜湖市结核病疫情的流行趋势情况进行统计分析,并对2017年结核病的流行情况进行预测。方法:对2012-2016年芜湖市各结核病专科门诊的病案数据进行汇总和整理,把资料导入Microsoft Office Excel2007生成报表进行统计并作图,采用描述性流行病学方法分析该病在不同时间、不同空间、不同人群中的分布情况,率和构成比的差异分析用SPSS16.0软件完成,计数资料之间的比较使用χ~2检验来实现。采用Microsoft Office Excel 2007软件对芜湖市2012年-2016年结核病发病人数以周为自变量建立回归方程,并利用回归方程对2017年芜湖市的结核病疫情进行预测分析。人口学资料来源于中国疾病预防控制信息系统中的基本信息系统和芜湖市统计年鉴。结果:2012-2016年芜湖市共报告结核患者10152例,多年平均报告发病率为56/10万,年报告发病率呈缓慢下降的趋势。结核病患者在每月均有发病,其中发病高峰在3月份,2月份最少,在4-7月份缓慢下降,从8月份开始到下一年的一月份缓慢上升。各县区报告的结核病患者在全市总结核患者中的比例有着明显的变化,其中无为县和南陵占全市结核病患者的百分比在逐年下降,而市区占全市结核病患者的百分比在逐年上升。芜湖市各县区结核病疫情基本上都呈现下降趋势,其中下降最为明显的是南陵县,从100/10万下降到56/10万,但是南陵县依然是芜湖市各县区中结核病疫情最为严重的。芜湖市区的结核病的报告发病是上升的。从性别来看,每年报告结核病患者都是男性要多于女性的,男女之间的性别比大约为3:1,其中男女性别最高的是2012年和2013年,均是3.1:1,最低的是2016年是2.7:1,每年的比例比较稳定。从职业分布看,芜湖市发病最多的人群依然是农民,占总数的60.1%,其次为家政、家务及待业人员,占总数的20.7%。从发病年龄看,芜湖市结核病患者主要集中在中老年人群,最多的是60—岁年龄段,占总数的20.8%。以累积周次为自变量,每周实际发病数为因变量拟合线性回归方程为Y=-0.02X+41.8,显示着芜湖市结核病疫情缓慢下降。每年第7周和第40周左右是每年发病数比较少的时候,每年第13周和第48周左右是每年发病数比较多的时候。根据预测,2017年芜湖市结核病疫情仍然呈现缓慢下降的趋势,但存在着明显的季节性高发现象。结论:从多年来的统计分析结果来看,芜湖市结核病疫情得到了有效地控制,呈现出缓慢下降的趋势,但是离消除结核的目标还有很大的差距。多年长期趋势显示,下降的趋势比较平稳,但是存在着季节性高发现象,结核病发病率在不同性别、职业、年龄人群中的差异具有统计学意义。可以运用移动平均法对结核病的流行趋势进行很好地分析及预测,方法简单实用。
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