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目的:
检测女性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血泌乳素(prolactin,PRL)和生长激素(Growth hormone,GH)的水平,探讨PRL和GH在女性SLE疾病诊治中的临床意义及与疾病活动的相关性。
方法:
收集117例已临床确诊为SLE的女性患者,所有病例均符合1997年美国风湿病协会(ARA American Rheumatism Association)修订的SLE诊断标准。并除外其他因为所致的高泌乳素(HPRL)和(或)高生长激素(HGH)血症,参照SLEDAI(SLE Disease Activity Index)评分标准,将SLE患者分为活动期组和静止期组；并以30例健康女性体检者为对照组。于上午8:00时空腹采静脉血3ml送检,对比各组血清PRL和GH水平。同时测定目前公认的反映SLE病情活动性的实验室指标抗ds-DNA抗体水平,并与PRL和GH水平做相关性研究。
结果:
117例SLE患者的血清PRL和GH水平分别为(25.49±13.83)ng/ml和(8.17±3.74)ng/ml,活动期和静止期血清PRL水平分别为(32.18±12.77)ng/ml和(13.98±5.51)ng/ml,GH水平分别为活动期(9.95±3.55)ng/ml,静止期(5.11±1.22)ng/ml。正常对照组血清PRL水平为(8.09±2.36)ng/ml,GH水平为(4.30±0.94)ng/ml。SLE患者的血清PRL和GH水平显著高于正常对照组(P<0.01)。无论是活动期还是静止期,血清PRL和GH水平均明显高于对照组(P<0.01)。活动期患者血清PRL与GH水平均显著高于静止期患者(P<0.01)。SLE患者PRL和GH水平与抗ds-DNA抗体水平均呈正相关(r=0.80,P<0.01；r=0.74,P<0.01)。SLE患者血清PRL、GH及抗ds-DNA抗体与SLEDAI均呈正相关(r=0.709,P<0.01；r=0.714,P<0.01；r=0.723,P<0.01)。SLE患者血清PRL与GH水平呈正相关(r=0.76,P<0.01)。
结论:
1、女性SLE患者的血清PRL、GH水平比女性健康者PRL、GH显著升高。
2、抗ds-DNA抗体是公认的SLE的特异性抗体,活动期SLE患者的抗ds-DNA抗体水平显著高于静止期患者,其水平与SLE的病情活动性密切相关。
3、女性SLE患者血清PRL和GH水平与抗ds-DNA抗体水平呈正相关。
4、女性SLE患者血清PRL、GH及抗ds-DNA抗体与SLEDAI均呈正相关。
5、女性SLE患者血清PRL与GH水平呈正相关,PRL与GH可能相互作用,共同参与SLE发病。
6、女性SLE患者的年龄与PRL、GH及抗ds-DNA抗体水平无相关性。