肾安冲剂治疗肾病综合征作用机制的实验研究

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目的:探讨肾安冲剂治疗肾病综合征的作用机制方法:采用阿霉素(ADR)尾静脉注射制造肾病综合征大鼠模型。将实验大鼠随机分为肾安冲剂组、强的松组、肾安冲剂+强的松组、模型组和正常对照组。各组均从造模后2周开始给药,连续8周。取标本进行24小时尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血脂、脂蛋白脂酶(LPL)、肾脏病理形态学及Ⅰ、Ⅲ型胶原的检测。结果:1. 与正常组比较,模型组大鼠24小时尿蛋白定量、血脂水平明显升高,血清白蛋白水平、脂蛋白脂酶活性明显降低,肾小球系膜细胞个数、系膜基质面积和Ⅰ、Ⅲ型胶原面积比均明显增加(均p<0.01). 2.与模型组比较,各治疗组大鼠24小时尿蛋白定量、血脂水平明显降低,血清白蛋白水平、脂蛋白脂酶活性明显升高,肾小球系膜细胞个数、系膜基质面积和Ⅰ、Ⅲ型胶原面积比均明显减少(p<0.05或p<0.01)。3.肾安冲剂组各检测指标与强的松组比较均有显著性差异(p<0.05或p<0.01),说明肾安冲剂疗效优于强的松。结论:肾安冲剂能够明显降低24小时尿蛋白定量,升高Alb水平,提高LPL活性,降低血脂水平,抑制肾小球系膜细胞、系膜基质的增生,减少Ⅰ、Ⅲ型胶原的沉积,从而减少了各病理因素的肾损害,最终抑制了ADR肾病大鼠肾组织细胞外基质(ECM)的增生和积聚,延缓了肾小球硬化和肾间质纤维化的进程。
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