医护人员的职业倦怠水平及其心理因素的相关研究

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背景职业倦怠是影响医护人员工作能动性、心理健康水平、工作成就感及对自我效能的重要因素之一,较高的职业倦怠会导致医疗质量的下降。目的本研究拟了解医护人员的职业倦怠水平,及其与心理健康、自我效能、人格特征及应对方式的相关关系。为预防和干预医护人员职业倦怠,提升其心理健康水平及工作积极性,保护其身心健康制定积极有效的策略提供理论依据。方法本研究采用问卷调查的方式,采用一般问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、一般自我效能感量表(GSES)、艾森克人格问卷(EPQ)、应付方式问卷(CSQ)、Maslach职业倦怠问卷-通用版(MBI-GS)对河南省新乡市某医院的医护人员进行调查。采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,选用t检验、卡方检验、方差分析、Pearson相关分析等统计学方法。结果1.本研究共收回有效问卷470份。其中,医生纳入医生366名,护士104名。本研究年龄范围20~56岁,平均年龄(36.23±7.37)岁。2.本研究中,针对抑郁自评量表,医生平均分(50.55±12.66)分;护士平均分(47.52±10.61)分。对于焦虑自评量表,医生平均分(47.77±13.88)分;护士平均分(42.33±10.03)分。有32.3%的医护人员存在焦虑情绪,40.8%的医护人员存在抑郁情绪。3.本研究中,对于职业倦怠问卷,研究对象的情感耗竭维度(EE)的均分为(1.92±1.16)分,人格解体维度(DP)均分为(1.72±0.87)分,低成就感维度(PAL)均分为(2.95±1.69)分。医护人员的职业倦怠总检出人数为153人,检出率32.5%。其中,低成就感的检出率最高,为26.6%。本研究中的医护人员在职业倦怠的三个维度均低于常模,且在情感耗竭与低成就感两个维度的差异有统计学意义(均P<0.001)。4.研究对象的积极应对方式得分为(14.21±3.99)分,消极应对方式得分为(11.75±4.67)分。其中,医生与护士在积极应对方式得分上并无显著性差异(P=0.965)。但在消极应对方式得分上,医生(12.05±4.69)高于护士(10.68±4.45),差异具有统计学意义(P=0.009)。5.研究对象的一般自我效能感均分为(2.63±7.29)分。其中,医生的自我效能感得分高于护士,差异具有统计学意义(2.67±1.78 VS 2.50±7.52,t=2.18,P=0.030)。6.本研究中,医生在内外向性(3.45±1.61 VS 2.78±2.01)、神经质(12.39±3.10 VS 11.86±2.01)、精神质(5.81±2.62 VS 5.22±2.31)维度的均分均高于护士,但是仅在内外向性维度的得分差异有显著性(t=2.24,P=0.025)。7.本研究发现,医护人员的焦虑、抑郁水平、消极的应对方式与职业倦怠呈正相关(均P<0.05);医护人员的自我效能感、积极的应对方式与职业倦怠呈负相关(均P<0.05);神经质、精神质人格与职业倦怠的情感耗竭、人格解体两个维度呈正相关(均P<0.05),掩饰性人格与情感耗竭、人格解体两个维度呈显著负相关(均P<0.05)。结论1本研究发现医护人员中存在一定程度的焦虑、抑郁情绪及职业倦怠,且医生较护士严重。2焦虑、抑郁水平高,可能预示着职业倦怠水平高。3积极的应对方式可能预示低职业倦怠水平,消极的应对方式可能预示高职业倦怠水平。4较低的自我效能感、神经质、精神质人格特征可能预示高职业倦怠水平。
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