医院推拿治疗及家庭推拿干预对婴儿肠绞痛的影响研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:m2564
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目的:本研究通过随机对照临床研究,观察婴儿肠绞痛患儿接受小儿推拿医院治疗、小儿推拿家庭干预对婴儿肠绞痛的影响。从而了解小儿推拿治疗婴儿肠绞痛的临床应用价值,小儿推拿由家长操作的可行性以及在社区推广价值。方法:本研究采取临床随机对照研究的方法,选取由产后儿保门诊医师诊断符合《儿童功能性胃肠病罗马Ⅳ标准》中婴儿肠绞痛诊断标准的婴儿120例作为试验对象,分为医院推拿治疗组40例,家庭推拿干预组40例,护理对照组40例。三组均指导家庭基础干预护理,医院推拿组在指导其家庭基础干预护理的基础上来院进行小儿推拿手法治疗,家庭推拿干预组在指导其家庭基础干预护理的基础上教家长自行在家行小儿推拿手法治疗,对照组仅进行家庭基础干预护理。医院推拿治疗组和家庭推拿干预组经连续三天、每天一次的小儿推拿治疗后,观察第1次治疗后第1天、第2天、第3天、第5天、第7天、第14天婴儿24小时哭闹烦躁时间、24小时难以安抚的哭闹次数、24小时婴儿睡眠时间和摄乳量。运用SPSS21.0统计软件,客观分析评价三种干预方式对肠绞痛婴儿的影响。结果:研究共纳入102例患儿,医院推拿治疗组35例,家庭推拿干预组33例,其中2例家长不能配合退出,最终完成31例,护理对照组34例。治疗前三组患儿出生体重、性别、年龄、分娩方式、胎次、喂养方式、既往疾病、孕母高龄因素、孕母孕期不利因素、病程、身长、体重等方面均无显著统计学差异(P>0.05),具有可比性。(1)24小时烦躁哭闹时间方面:经治疗,三组婴儿在24小时烦躁哭闹的时间均有显著改善,治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。两两比较,医院推拿治疗组较护理对照组组间比较有差异(P<0.05),家庭推拿干预组较护理对照组组间比较有差异(P<0.05),医院推拿治疗组较家庭推拿干预组组间比较有差异(P<0.05)。提示三种干预方式均能有效缩短肠绞痛婴儿24小时烦躁哭闹时间,医院推拿治疗组和家庭推拿干预组均优于护理对照组,医院推拿治疗组疗效优于家庭推拿干预组。(2)24小时难以安抚的哭闹次数方面:经治疗,三组婴儿在24小时难以安抚的哭闹次数治疗前后比较均有统计学差异(P<0.05)。两两比较,医院推拿治疗组较护理对照组组间比较有差异(P<0.05),家庭推拿干预组较护理对照组组间比较有差异(P<0.05),医院推拿治疗组较家庭推拿干预组组间比较无差异(P>0.05)。提示三种干预方式均能有效减少肠绞痛婴儿24小时难以安抚的哭闹次数,医院推拿治疗组和家庭推拿干预组均优于护理对照组,医院推拿治疗组较家庭推拿干预组疗效相当。(3)睡眠与24小时摄乳量方面:经治疗,三组婴儿在24小时睡眠时间与摄入量均有显著改善,治疗前后比较均有统计学差异(P<0.05)。两两比较三组干预方式组间比较无差异(P>0.05),疗效相当。结论:1.婴儿肠绞痛医院推拿治疗、家庭推拿干预,以及家庭护理干预,均能够改善肠绞痛婴儿24小时哭闹烦躁的时间、减少24小时难以安抚的哭闹次数,增加婴儿摄乳量,增加婴儿24小时睡眠时间。2.婴儿肠绞痛医院推拿治疗、家庭推拿干预,减少肠绞痛婴儿24小时哭闹烦躁的时间、24小时难以安抚的哭闹次数,较家庭护理干预疗效更佳。3.婴儿肠绞痛医院推拿治疗与家庭推拿干预,在减少婴儿24小时哭闹烦躁的时间、24小时难以安抚的哭闹次数,增加婴儿摄乳量,增加婴儿24小时睡眠时间,疗效相当。
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