目的：本实验通过病例的收集及临床资料统计分析，回顾性研究Luminal B型（管腔B型）乳腺癌术后综合治疗现状及与cNCCN指南符合情况并评估近期疗效。方法：收集2006年1月-2010年12月在河北医科大学第四医院接受治疗的乳腺癌患者病例，均为有明确组织学和或病理学证实的乳腺癌患者，ER和/或PR阳性，CerbB2++或+++。收集临床病例资料，包括患者一般资料、手术情况、化疗情况、放疗情况、内分泌治疗情况、靶向治疗情况，并建立Excel数据库记录数据，对患者进行随访。（1）化疗：统计患者临床化疗资料（是否化疗，化疗方案，化疗周期，化疗药物使用剂量），并比较与cNCCN指南的符合程度。将患者分为0-3周期组、4-6周期组和6周期以上组，比较三组患者无病生存率和总生存率。（2）放疗：统计患者临床放疗资料（放疗指征，是否放疗，放疗时间，放疗完成情况），并比较治疗与cNCCN指南的符合程度。根据患者有无依据cCNCCN指南接受放疗将患者分为标准组及非标准组，比较两组无病生存率和总生存率。（3）内分泌治疗：统计患者临床内分泌治疗资料（是否内分泌治疗，治疗时间、内分泌药物、药物剂量），并比较治疗与cNCCN指南的符合程度。根据患者有无依据cNCCN指南接受内分泌治疗情况将患者分为标准组及非标准组，比较两组无病生存率和总生存率。（4）分子靶向治疗：统计患者临床分子靶向治疗资料（靶向药物、药物剂量、治疗时间、治疗周期、与化疗的关系）并比较治疗与cNCCN指南的符合程度。（5）综合治疗：统计患者临床综合治疗情况。根据患者有无接受综合治疗将患者分为标准组及非标准组。分别比较两组无病生存率及总生存率。所有数据应用SPSS13.0统计软件处理，采用Kaplan-Meier法生存分析患者生存情况，Log-rank法检测生存率，P<0.05为差异有统计学意义。结果：（1）化疗。254例术后辅助化疗方案符合cNCCN指南，149例完成化疗周期符合指南。403例患者共化疗2335周期，1690例方案符合cNCCN指南的辅助及新辅助化疗，其中药物剂量达到cNCCN指南标准134例，各周期药物剂量均符合指南患者0例。将患者分为0-3周期组、4-6周期组和6周期以上组。4-6周期组无病生存率优于0-3周期组和6周期以上组（P=0.017）,但0-3周期组和6周期以上组之间无统计学差异。4-6周期组和6周期以上组总生存率均优于0-3周期组（P=0.047）,但4-6周期组和6周期以上组无统计学差异。（2）放疗。在本次研究中，227例患者具有放疗指征，136例患者（59.9%）接受了放疗。在接受放疗的患者中，97例（71.4%）于术后化疗后放疗。标准组无病生存率和总生存率均优于非标准组，两组比较差异有统计学意义。（3）内分泌治疗。271例（67.2%）患者接受内分泌治疗，235例（86.7%）用药时间符合cNCCN，药物选择及药物剂量符合cNCCN指南。标准组无病生存率和总生存率均优于非标准组，两组比较差异有统计学意义。（4）分子靶向治疗。9例（2.2%）患者接受了分子靶向治疗，使用药物为曲妥珠单抗。仅1例患者分子靶向治疗符合cNCCN指南。（5）综合治疗。需要放疗、化疗及内分泌治疗的患者227例，106例（46.7%）患者接受综合治疗；需要化疗及内分泌治疗的患者176例，105例（59.7%）患者接受综合治疗。需要放疗、化疗及内分泌治疗的患者中标准组无病生存率及总生存率优于非标准组，两组比较差异有统计学意义。需要化疗及内分泌治疗的患者中标准组无病生存率优于非标准组，两组比较差异有统计学意义；标准组总生存率与非标准组比较无统计学意义。结论：1、术后辅助化疗方案符合cNCCN指南达标率为73.0%，辅助化疗完成周期符合cNCCN指南达标率为40.0%。与指南相比化疗药物剂量均偏低。依据cNCCN指南接受规范化疗患者可获得近期临床获益。2、放疗符合cNCCN指南达标率为59.9%。依据cNCCN指南接受放疗患者可获得近期临床获益。3、67.2%患者接受内分泌治疗，符合cNCCN指南达标率为86.7%。依据cNCCN指南接受内分泌治疗患者可获得近期临床获益。4、仅有2.2%患者接受分子靶向治疗，但接受治疗患者呈逐年增长趋势。5、需要放疗、化疗及内分泌治疗的患者中，接受综合治疗达标率为46.7%，综合治疗患者近期临床获益优于非综合治疗患者。需要化疗及内分泌治疗的患者中，接受综合治疗达标率为59.7%，综合治疗患者近期无病生存率优于非综合治疗患者，但近期总生存率获益情况尚需进一步研究。