目的:本研究采用科研设计和随机对照实验,通过山药-白茅根药对对造影剂肾病大鼠肾脏TNF-α、NF-κB蛋白表达的影响,探究山药-白茅根药对减轻造影剂对肾脏损伤的相关作用机制,为预防造影剂肾病提供实验依据。方法:48只健康清洁级SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、山药组[3.15g/(kg·d)]、白茅根组[3.15g/(kg·d)]、山药-白茅根药对组[6.30g/(kg·d)]和N-乙酰半胱氨酸组[252mg/(kg·d)],每组8只。山药组、白茅根组和山药-白茅根药对组按剂量分别给与相应药物水煎液,乙酰半胱氨酸组按剂量给与相应药物水溶液,空白组和模型组给与相等体积的蒸馏水,每日1次,造模前连续7天给药。模型建立24h后处死大鼠,测定血清肌酐、血尿素氮,HE染色观察肾脏组织病理改变,免疫组化法检测肾脏TNF-α、NF-κB表达情况。结果:1.注射造影剂24h后模型组血清肌酐较空白组升高>50%(P<0.05)。2.山药-白茅根药对组血清肌酐和血尿素氮较模型组显著下降(P<0.05),且与N-乙酰半胱氨酸组相比无统计学差异(P>0.05)。3.山药-白茅根药对组及N-乙酰半胱氨酸组能有效改善大鼠肾小管及肾间质病变,仅可见部分肾小管上皮细胞空泡样变性,细胞排列较为整齐。4.与模型组比较,山药-白茅根药对组和N-乙酰半胱氨酸组的TNF-α、NF-κB表达明显降低(P<0.05),且山药-白茅根药对组与N-乙酰半胱氨酸组两种蛋白表达的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:山药-白茅根药对可以减少造影剂肾病大鼠肾功能损伤,改善肾组织病理学改变,抑制肾脏TNF-α和NF-κB的表达,从而保护肾脏,预防造影剂引起的急性肾脏损伤。