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目的:通过检测猛性龋儿童牙菌斑中主要致龋菌变形链球菌(Streptococcus mutans, S. mutans)和表兄链球菌(Streptococcus sobrinus,S. sobrinus)的检出率及S. mutans(血清型c)基因图谱,来探讨主要致龋菌及其基因多态性与儿童猛性龋的相关性,为儿童猛性龋防治提供实验室基础及理论依据。方法:采用细菌学和分子生物学方法对猛性龋儿童病原菌进行分离及血清学鉴定,经SPSs10.0χ2检验其检出率,并用随机引物聚合酶链反应(arbitrarily primedpolymerase chain reaction, AP-PCR)分析临床分离株基因型数目,经SPSS10.0单因素方差分析(Anaalysis of Variance, ANOV)推断S. mutans(血清型c)基因多态性与猛性龋发生的相关性;结合S. sobrinus在牙菌斑中的检出率,经SPSS10.0多因素方差分析,分析其与S. mutans基因型数目的相关性,以推测二者与儿童猛性龋的关系。结果:从66名不同龋患儿童口腔中各分离20株,鉴定出752株S. mutans(血清型c)临床分离株,66株S.sobrinus临床分离株。经检验,猛性龋组与高龋组变形链球菌检出率的差异无统计学意义(P=0.206>0.05),S.sobrinus检出率差异有统计学意义(P=0.033<0.05);猛性龋组与无龋组S. mutans检出率的差异有统计学意义(P=0.031<0.05),S.sobrinus检出率的差异有统计学意义(P=0.005<0.01)。经AP-PCR对三组儿童牙菌斑中S. mutans(血清型c)临床分离株的基因指纹图谱分析,发现儿童牙菌斑中S. mutans(血清型c)存在基因多态性;三组儿童S. mutans(血清型c)临床分离株基因型数目经检验:猛性龋的S. mutans(血清型c)临床分离株平均基因型数目高于对照组,差异有统计学意义(F=4.08,P=0.024<0.05)。携带S.sobrinus的儿童其S. mutans平均基因型数目与不携带S.sobrinus的儿童的基因型数目经检验,其差异有统计学意义(F=8.743,P=0.005)。结论:儿童猛性龋优势致龋菌为S. mutans和S.sobrinus, S.sobrinus在猛性龋儿童牙菌斑中的检出率高,S. mutans(血清型c)临床分离株的基因型存在多态性,猛性龋儿童S. mutans(血清型c)临床株的基因型数目多于无龋儿童基因型数目,S.sobrinus的检出与S. mutans(血清型c)基因多态性的协同作用与猛性龋的发生可能存在正相关关系。