准静态下颞骨撞击后骨折力学损伤及其三维重建

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目的:建立颞骨撞击伤模型,研究不同撞击模式下颞骨骨折的发生情况,探讨颞骨撞击后颞骨骨折及其侧颅底力学损伤的发生特点与机制。方法:1)选取成人尸头6具,撞击前于SCT下行横断面、冠状面扫描。将头颅固定于BIM-Ⅱ型生物撞击机的致伤架上,使撞击部位暴露于二次锤的正前方并与二次锤的中心重合,选取不同的驱动压力对撞击部位进行撞击,将撞击后尸头于螺旋CT下行横断面、冠状面扫描,将撞击后SCT与撞击前SCT对照研究、分析;2)将撞击后尸头置于64排容积CT(VCT)下扫描,扫描后在ADW4.2图像工作站上应用容积重建技术(VR)对颞骨进行三维重建,通过旋转、切割等方法显示所观察的结构,将颞骨三维重建的立体图像与SCT结果对照分析;3)对撞击后颞骨行最大密度投影(MIP),将得到的MIP图像与SCT结果对照分析;4)应用曲面重建技术(CPR)对颞骨骨折线进行处理,将得到的CPR图像与SCT结果对照分析。结果:1.建立了轻、中、重三种不同损伤程度的颞骨撞击伤模型。颞骨轻度撞击伤模型主要为软组织的损伤,颞骨骨折只局限在某些层面发生;颞骨中度撞击伤模型除撞击侧颞骨发生线性骨折外,并可波及到对侧颞骨形成对冲性骨折;颞骨重度撞击伤模型撞击侧颞骨发生混合型骨折或粉碎性骨折,并形成了对冲性骨折。2.中、重度撞击组均发生了对冲性骨折。1200kPa撞击组对冲性骨折累及鼓室和上半规管,1400kPa撞击组对冲性骨折累及鼓室、鼓窦天盖及外、上半规管,它们损伤的程度和范围甚至比撞击侧更加严重。3.撞击速度越快,造成的伤情就越严重。在10.1m/s速度撞击下,颞骨骨折程度较轻,只局限在某些层面发生;在14.5m/s速度撞击下,颞骨出现较大范围的的线性骨折;在16.0m/s速度撞击下,撞击侧可出现大范围的混合型骨折,甚至粉碎性骨折。4.应用64排VCT容积重建技术(VR)对颞骨进行三维重建后的立体图像清晰,各种表面结构清楚,实现了颞骨及其毗邻结构的直观可视化。在颞骨的内面观及外面观上,可以清楚的看到骨折线的走行方向、损伤范围。5.撞击后颞骨的MIP图像能较清晰地显示出骨折线的方向、损伤的范围,但图
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