IMB干预对脑卒中患者急性应激障碍的效果

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目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型的干预对脑卒中患者急性应激障碍的影响,为缓解脑卒中患者的急性应激障碍提供理论依据和有效方法。方法选取2017年11月至2018年10月在华北理工大学附属医院神经内科住院治疗的脑卒中患者为研究对象,利用随机数字表对符合纳入标准和排除标准的实验对象进行分组。随机选取表中的数字,然后选定某个方向,每个患者顺序获取一个数字,当随机数字为奇数时,实验对象选入干预组,当随机数字为偶数时,实验对象进入对照组。在患者入院病情稳定后,对照组实施常规健康教育和护理,干预组在此基础上进行基于IMB模型的三个阶段(信息干预、动机干预、行为技巧干预)的干预,共2周。分别在干预前、后对两组患者采用斯坦福急性应激反应问卷、日常生活活动能力评定量表、家庭关怀指数问卷、医院焦虑抑郁量表进行评价。结果1本研究最终纳入180例脑卒中患者,干预组90例,对照组90例。2干预前两组患者基线数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3干预后两组患者急性应激障碍评分比较:干预后干预组患者的急性应激障碍总分、分离症状、再体验症状、回避症状、激惹症状和损害症状等方面得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者急性应激障碍总分及各维度得分差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4干预后两组患者日常生活活动能力得分比较:干预后干预组患者日常生活活动能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组患者的日常生活活动能力得分差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5干预后两组患者家庭功能状况得分比较:干预后干预组患者家庭功能总分及家庭适应度、成熟度、情感度、亲密度等维度得分均较干预前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组患者的家庭功能总分及各维度提高分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6干预后两组患者焦虑、抑郁状况得分比较:干预后干预组患者焦虑、抑郁状况得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组患者的焦虑、抑郁状况得分差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1基于IMB模型的干预能够有效缓解脑卒中患者急性应激障碍的症状。2基于IMB模型的干预可以提高脑卒中患者的日常生活活动能力;改善患者家庭功能;有效改善其焦虑、抑郁情况。图0幅;表11个;参115篇。
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