【摘 要】
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研究背景及目的 脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血,高血压是脑出血的最常见原因。脑出血的发病率有增高趋势,脑出血的病死率为38～43%,致残率高。国内外对缺血性脑血管病
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研究背景及目的 脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血,高血压是脑出血的最常见原因。脑出血的发病率有增高趋势,脑出血的病死率为38～43%,致残率高。国内外对缺血性脑血管病进行了大量的研究,而对脑出血的研究滞后于脑缺血性疾病的研究。目前脑出血的治疗尚不理想。研究脑出血的病理损伤机制有助于完善和改进脑出血的治疗。 血脑屏障是血液、脑组织以及血液、脑脊液之间的屏障。主要由脑毛细血管内皮细胞组成,还包括内皮细胞之间的紧密连接、胶质细胞足突。脑毛细血管内皮细胞是组成血脑屏障的基本骨架,与外周血管内皮细胞相比,在形态和功能上具有四个特点:①脑毛细血管内皮细胞缺乏小孔和收缩蛋白,内皮细胞的间隙窄,由紧密连接衔接,形成连续不断的内皮细胞层,有效地将血浆和间质液分开;②脑毛细血管内皮细胞只有很少的胞饮小泡,血浆蛋白等大分子不能进入脑组织,只有脂溶性小分子能通过内皮细胞进入脑细胞;③星形胶质细胞树突附着内皮细胞上,加强屏障功能;④脑毛细血管与周围毛细血管内皮细胞的酶系统也存在差别。脑毛细血管内皮细胞有丰富的单胺氧化酶、碱性磷酸酶等。血脑屏障能维持脑细胞内环境的相对稳定,使脑细胞免受毒物的损害。许多有害因素能损害血脑屏障,从而损害脑细胞。 葡萄糖转运蛋白(GLUT)在分子水平上调控着机体各种组织细胞,特别是脑组织的血糖稳态,是决定脑及周围组织中葡萄糖细胞内转运及代谢最关键的
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