CD24、P53在前列腺癌中的表达及其临床意义

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目的通过检测CD24和p53蛋白在前列腺癌(Prostate cancer,PCa)及前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)组织中的表达情况,分析CD24和p53在前列腺癌组织中的表达强度与病理分级、临床分期之间的关系,探讨CD24和p53在前列腺癌临床诊断中的价值。方法选择2005年8月-2009年12月广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科住院病人前列腺病理组织标本54例,其中前列腺癌组25例,前列腺增生组29例,所有标本均经福尔马林固定,石蜡包埋。临床分期通过回顾分析病人住院期间病历资料获得;Gleason分级为标本重新切片HE染色后由两位病理科主任医师共同阅片获得。采用免疫组织化学S-P法检测前列腺癌及前列腺增生组织中CD24和p53的表达情况,并绘制表格,采用SPSS16.0统计软件包进行卡方检验和Pearson相关性分析,研究二者的表达强度与病理分级、临床分期之间的关系。结果CD24在前列腺癌组中的阳性率为60%,在前列腺增生组中的阳性率为58.6%,CD24在两组中的表达无明显差异(P=0.918),但CD24强阳性表达的特异度为100%。在本实验中,CD24的表达强度未显示出与Gleason分级、临床分期明显相关,P值分别为0.362和0.549,但是否真无关联需要进一步的研究。p53在前列腺癌组中的阳性率为48%,在前列腺增生组中阳性率为6.9%,差异有统计学的显著性意义(P=0.001),且p53的阳性程度与前列腺癌的病理分级、临床分期都相关,提示对肿瘤恶性程度的判断及其预后估计或有帮助。同时发现联合应用CD24和p53对前列腺癌诊断的敏感度、特异度分别为84%和37.9%。结论1、CD24的强阳性表达仅在前列腺癌组中出现,提示CD24可能是比较有价值的肿瘤标志物。2、p53在前列腺癌中有较明显的表达而在前列腺增生组中仅有2例表达,提示p53具有较高的敏感度跟特异度。3、p53的表达程度与病理分级、临床分期相关,提示p53对判断肿瘤恶性程度及其预后或有帮助。4、联合应用CD24和p53可提高对前列腺癌诊断的敏感度,但特异度下降,联合应用价值不大。
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