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研究背景目前,在世界范围内人们都受到来自传染病与非传染病的威胁。随着医学技术的不断发展,传染性疾病逐渐被慢性非传染性疾病及意外伤害所替代。1990年全球疾病负担研究估计,在发达国家和许多发展中国家的死亡分布中,慢性非传染性疾病均为死亡的首位原因。在发达国家,约有3/4的人死于心脑血管、恶性肿瘤和意外伤害;在许多发展中国家,随着医学科技发展与医疗水平的不断提高,传染病在疾病谱和死亡谱的顺位中不断下降,慢性非传染性疾病成为最常见的死因,慢性非传染性疾病对人群的危害已远远超过传染病,成为新的社会公害,因此,慢性非传染性疾病的防治将逐步成为各级疾病预防控制部门的主要任务。既往我省死因回顾性调查结果表明:1985-1989年、1990-1992年恶性肿瘤死亡率分别为115.64/10万和118.32/10万,均居全死因顺位的第三位。肿瘤高发年龄为40-65岁,该类疾病受累人群多,严重影响了劳动人口健康,同时导致沉重的社会经济负担。随着我国城市人口比例逐年增加,环境污染、饮食、吸烟等不良生活方式和习惯,导致某些常见肿瘤的发病率和死亡率明显增加,面对疾病威胁和健康问题,如何配置有限卫生资源,科学合理地确定卫生防病重点是各国政府在卫生决策中面临的共同课题。因此,全面分析、掌握辖区内居民的死亡特征及疾病负担指标对于开展相关疾病防治和提高人民生活质量具有重大意义。研究目的为全面掌握泰安市居民死亡现状和分布特征,并针对主要危险因素加以干预,按照国家卫生部及省、市疾控工作部署,泰安市于2010年开展居民全死因监测工作。主要了解和掌握2010年泰安市居民的总死亡水平、主要疾病死亡的年龄、性别、地区分布特征。掌握泰安市居民的全死因顺位及前三位疾病的死亡现状、死因构成及其年龄、性别、地区分布特征,为各级政府制定疾病预防控制和卫生保健决策提供科学依据,也为今后泰安市进一步开展以恶性肿瘤、循环系统疾病和意外伤害为主要疾病的预防控制措施的研究工作提供科学、准确的基线数据。研究方法本研究采用普查法对2010年泰安市所有死亡居民进行全死因回顾性调查。运用描述性研究的现况调查方法,按照《泰安市死因登记信息网络报告工作规范》进行2010年泰安市居民死亡调查、死亡人数审核、死亡原因调查、收集当年人口和出生人口资料,利用死因监测数据清洗与分析软件进行死因调查数据的整理、分析和统计。研究结果研究结果显示,2010年泰安市0岁期望寿命为76.35岁,其中男性为73.25岁,女性为79.65岁。(2009年全国人均期望寿命为73岁。)2010年泰安市死亡监测报告系统报告户籍死亡人数为30512人,总死亡率为548.87/10万,其中男性17794例,死亡率为632.56/10万,女性12718例,死亡率为463.26/10万。2010年泰安市新生儿活产数54409人,死亡数193人,新生儿死亡率为354.51/10万。2010年泰安市城市人群死因顺位居前十位的依次是恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、伤害、呼吸系统疾病、循环系统其他疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病、传染病和寄生虫。2010年泰安市居民恶性肿瘤总死亡率为138.53/10万,其中男性死亡率为185.39/10万,女性死亡率为90.98/10万。结论与建议2010年泰安市男、女性主要死因均为慢性非传染性疾病,均占所有死因的80%以上,女性慢性病死亡的比例要高于男性,而男性伤害死亡的比例要高于女性。2010年泰安市居民恶性肿瘤死亡居前十位疾病依次为:肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠肛门癌、白血病、乳腺癌、脑癌、胰腺癌、骨和关节软骨恶性肿瘤。慢性非传染性疾病防治是需要政府及全社会共同参与的系统工程,尤其是在我们经济转型、生活方式突变时期,更须大力开展健康教育及行为干预,促使人们改变不良的生活及行为方式,降低恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病等慢性病的发病率及死亡率,降低居民死亡率。