中风病具有“四高”特点，其中缺血中风约占中风病的70％以上。关于本病的治疗历代医家不断进行探讨，近年来中风病的综合治疗得到重视，众多医者从各个角度进行了探讨，本研究在复习中风病病因病机基础上，简述了目前缺血中风治疗现状，在本中风专科既往综合治疗的研究的基础上，选择临床较为常见的气虚血瘀证缺血中风急性期作为研究对象，进行中医综合治疗的临床随机对照试验，为提高临床疗效做一点工作。 1．缺血中风病因病机及其综合治疗 1．1 中风病的病因病机有虚、火、风、痰、气、血六端；病性多为本虚标实，上盛下虚；在本为气血衰少、肝肾阴虚，在标为瘀血阻滞、气血逆乱、风火相煽、痰湿壅盛。 1．2 对缺血中风的治法进行了综述，认为多种方法及技术的综合应用，中西医结合救治是主要的趋势，综合治疗临床应用主要分为中医综合治疗、西医综合治疗和中西医结合治疗三种方法。临床报道综合治疗比单纯药物治疗有明显优势，本专科既往对缺血中风病进行中医综合治疗的探索也表明，综合治疗在减少中医证候积分、提高西医临床疗效方面，优于单纯药物治疗。在广大医务工作者的共同努力下，综合治疗的研究逐渐规范，同时也存在一些不足和尚未而必须解决的问题。 2．60例急性缺血中风住院患者中医综合治疗随机对照试验 本研究选择2000年3月—2001年12月气虚血瘀证急性缺血中风患者共60例进行随机对照研究，按1:1比例进行随机分组，对照组按《缺血中风(脑梗塞)诊疗常规》(以下简称《规范》)专科经验方为基础汤药内服，使用辨证的固定中成药，治疗组在对照组治疗方案基础上加用激光、神经肌肉治疗、康复指导等，进行对照研究。 两组治疗前性别、年龄、既往史积分、伴发疾病积分、诱发病的有无、主要中医症状、中医证候积分、神经功能缺损积分及其程度(轻、中、重)比较，差异均无显著性意义o劝刀5＼两组基线基本一致，具有可比性。 研究表明：中医气虚血瘀证候积分改变方面：各组在治疗后第14天和第ZI天的气虚证候积分改变与治疗前相比较均有显著性意义厌功刀01卜 两组治疗第14天和第ZI天比较差别有显著性意义厌吻．05），治疗组气虚证证候积分减少高于对照组，其中以第21天较为显著（k0刀05）：各组在治疗后第14天和第ZI天的血瘀证证候积分改变均有显著性意义o功刀5），两组治疗后与治疗前比较，第14天和第ZI天血瘀证候积分改变均无显著性意义（P＞0刀5卜神经功能缺损积分减少方面：各组治疗后与治疗前比较，在第14天、第ZI天的差别均有显著性意义o吻刀01卜两组在第14天、第ZI天的比较差别有显著性意义o功．05h 日常生活能力改善方面：两组治疗后第14天、第乃天的改变均有显著性意义厌功．05），第21天的改变最为显著（P＝0．006）。临床疗效方面：治疗后第 14天的显效率治疗组 76．67％，对照组为23．33％，总有效率治疗组96．670，对照组96．66O，显效率的比较差异有显著性意义o＜0刀01）；治疗后第ZI天的显效率治疗组90％，对照组为56．67％，总有效率治疗组100％，对照组96石7％，显效率的比较差异有显著性意义o功刀05）。治疗组在第14天显著进步例数Q 例）明显多于对照组例数门例人提示综合治疗比单纯药物治疗在提高临床疗效有优越性，在治疗早期即显现出来。 结论：急性期气虚血瘀证缺血中风患者运用综合治疗在减少患者中医气虚血瘀证候积分、改善患者的日常生活能力以及提高临床疗效方面均优于对照组，但在各时点改善程度有差异。