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目的观察耳尖刺血对去卵巢拟阴虚内热大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的影响,探讨耳尖刺血对围绝经期潮热的疗效及机理,为临床耳尖刺血治疗围绝经期潮热提供实验依据和指导。方法雌性Wistar大鼠60只,体重180～250g,随机分为5组（每组12只）:正常组、假手术组、模型对照组、雌激素对照组、耳尖刺血组。模型对照组、雌激素对照组、耳尖刺血组行双侧卵巢切除术,假手术组行同样操作,但不切除卵巢。模型组去卵巢术后10天起开始灌服附子干姜液,连续2周。以后每日灌服蒸馏水20ml∕kg,连续2周。雌激素组去卵巢术后10天起开始灌服附子干姜液,连续2周。以后每天灌服用蒸馏水配成的0.003mg/ml己烯雌酚溶液,20ml∕kg连续2周。耳尖刺血组去卵巢术后10天起开始灌服附子干姜液,连续2周。以后每天进行耳尖刺血治疗,连续2周。耳尖穴位于耳廓上方的尖端处,用采血针每天双侧穴位放血1次,血量0.1～0.2ml左右。正常组和假手术组与模型组同时开始每日灌服等容积蒸馏水,连续4周。实验于治疗的第2、6、10、14天治疗后1小时各组测量肛温。肛表插入深度为2.5-3cm。摘取大鼠子宫,精密测量重量并计算子宫指数;采用放射免疫法测定血清E2（雌二醇）、FSH（促卵泡生成激素）、LH（促黄体生成激素）;采用高效液相色谱-电化学检测器测定下丘脑NE（去甲肾上腺素）、5-HT（五羟色胺）、5-HIAA（五羟吲哚乙酸）、DA（多巴胺）、DOPAC（3,4-二羟苯乙酸）。比较分析各组观测指标差异性。结果1.大鼠肛温的变化治疗第2天,模型组大鼠肛温有上升趋势,但无统计学差异,雌激素组肛温相对模型组肛温下降显著（p<0.05）。在治疗第6天:模型组相对正常组、假手术组、雌激素组大鼠肛温显著上升（p<0.05）,与耳尖刺血组无明显差异。治疗第10天:雌激素组肛温相对模型组下降显著（p<0.05）。2.大鼠子宫重量指数的变化模型组大鼠子宫重量指数与正常组、假手术组相比下降极显著（p<0.001）。雌激素组与模型组相比升高极显著（p<0.001）;耳尖刺血组与模型组相比有升高趋势,但无统计学差异。3.大鼠血清性激素的变化模型组较正常组、假手术组血清E2下降极显著（p<0.01）,FSH上升极显著（p<0.01）,LH有上升趋势,但无统计学差异。雌激素组与模型组相比E2有升高趋势,但无统计学差异,FSH显著下降（p<0.05）,LH有下降趋势,但无统计学差异。耳尖刺血组与模型组相比E2有升高趋势（无统计学差异）,FSH显著下降（p<0.05）,LH有降趋势,但无统计学差异。4.大鼠下丘脑神经递质的变化NE:相对正常组,模型组显著升高（p<0.05）;相对模型组,雌激素组、耳尖刺血组显著下降（p<0.05）。5-HT:模型组相对正常组、假手术组有下降趋势,但无明显差异;相对模型组,雌激素组、耳尖刺血组下降极显著（p<0.01）。5-HIAA:相对假手术组,模型组显著下降（p<0.05）;相对模型组,耳尖刺血组显著升高（p<0.05）,耳尖刺血组与雌激素组有显著差异（p<0.05）。5HT/NE:相对正常组、假手术组,模型组显著下降（p<0.05）;相对模型组,雌激素组、耳尖刺血组显著下降（p<0.05）。5HIAA/5-HT:雌激素组与模型组有显著差异（p<0.05）;耳尖刺血组与各组均有极显著差异（p<0.01）。DA:相对正常组,假手术组、耳尖刺血组下降显著（P<0.05）,模型组有下降趋势,但无统计学差异。相对模型组,雌激素组有上升趋势,无统计学差异。DA/NE:相对正常组,假手术组下降极显著（P<0.01）,相对雌激素组,耳尖刺血组下降显著（P<0.05）。相对模型组,雌激素组升高极显著（P<0.01）,耳尖刺血组有升高趋势,无统计学差异。DOPAC/DA:相对正常组,模型组升高极显著（P<0.01）,耳尖刺血组升高极显著（P<0.01）。相对模型组,雌激素组下降显著（P<0.05）。结论耳尖刺血对去卵巢拟阴虚内热大鼠的下丘脑-垂体-卵巢轴有一定影响,可能是通过降低FSH、NE、5-HT的含量,降低5-HT/NE的比值,提高5-HIAA/5-HT、DOPAC/DA比值实现的,对围绝经期潮热有一定的治疗作用。