为人民群众提供优质、高效、便捷医疗卫生服务是政府履行公共服务职能的重要内容,因而医疗卫生领域改革越来越多地成为公共管理研究的焦点。县域医共体建设是我国近年来基层医改的一项重要举措,通过实施县、乡、村医疗卫生机构一体化改革来整合县域内医疗卫生资源、均衡布置优质医疗资源,进而提升基层医疗卫生服务水平,以满足人民日益增长的卫生健康需求。在国内各地县域医共体改革不断推进的背景下,县域内基层医疗卫生服务的范围和数量有了一定提升,但对其质量的提升情况有待进一步分析研究。本文以Z省K县基层医疗卫生服务质量作为研究对象,首先通过深入实地调研以了解县域医共体背景下K县基层医疗卫生服务具体提升情况,并以整体性治理为理论分析视角,分别从协同、整合以及信息技术三个维度分析县域医共体背景下基层医疗卫生服务质量提升的内在逻辑。其次,文中指出县域医共同体背景下基层医疗卫生服务质量进一步提升所面临的困境主要有以下几方面:第一,县级医院“虹吸”基层医疗机构的病患资源;第二,基层医疗人才队伍薄弱;第三,医疗信息化建设滞后;第四,合理就医秩序尚未形成等。困境成因主要有:第一,基层医疗卫生机构自身服务能力不足;第二,通过优秀医护人员的下沉并不能完全解决基层医疗人才短缺的问题;第三,区域医疗信息平台上需进一步建设;第四,公共就医观念仍需进一步引导。再次,本文针对困境成因提出相应对策建议:第一,加强顶层设计;第二,强化基层人才队伍建设;第三,加快推进区域医疗信息化建设;第四,积极引导公众转变就医理念等多方面深化县域医共体建设。最后,结论部分对全文进行了总结,阐述该研究的存在的不足以及对未来县域医共体改革进行展望。本文运用整体性治理理论围绕县域医共体背景下基层医疗卫生服务质量提升进行了研究,以期对相关领域的研究作出补充,并对国内其他地方上的县域医共体建设以及基层医疗卫生服务质量提升提供一定的参考经验。