肌萎缩侧索硬化症认知损害的磁共振成像研究

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肌萎缩侧索硬化症是一种累及上下运动神经元的进行性变性病,但也可出现运动系统外受累的表现,如执行功能障碍等认知受损表现。本研究应用静息态功能磁共振成像,采用低频振幅(low frequency fluctuation, ALFF)、局部一致性(regional homogeneity, ReHo)、功能连接性(functional connectivity, FC)分析方法,对3例伴有认知损害的ALS患者(ALSi组)和8例不伴认知损害的ALS患者(ALSu组)的默认网络(default mode network, DMN)、感觉运动网络(sensorimotor network,SMN)和左侧额顶网络(frontoparietal network, FPN)的功能活动性和功能连接性进行了组间比较。结果显示,与ALSu组患者相比,ALSi组患者在SMN和左侧FPN相应脑区的ALFF增加,SMN在双侧旁中央小叶与自身的FC增加,SMN的双侧旁中央小叶与左侧FPN的左额下回三角部/眶部之间FC增加,左侧FPN的左额下回三角部/眶部与DMN的左侧角回之间FC减弱。这种功能活动性及功能连接性的改变可能是左侧FPN对SMN运动功能的代偿,同时可能也是引起认知受损的原因。
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