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目的:分析神经内科头痛门诊偏头痛患者睡眠质量情况,并探讨睡眠质量的相关影响因素。方法:收集2010年06月~2011年06月在重庆医科大学附属第一医院神经内科头痛门诊连续就诊的偏头痛患者,偏头痛的诊断依据国际头痛诊疗标准ICHD-Ⅱ。采用自制的头痛问卷、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PittsburghSleep Quality Index,PSQI)和医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety anddepression scale, HAD)对患者进行面对面的调查评估。利用统计学方法分析偏头痛患者睡眠质量情况及睡眠质量与患者年龄、性别、偏头痛病程、疼痛程度、头痛频率、有无先兆、是否伴有焦虑抑郁7个因素之间的关系。结果:211例偏头痛患者的PSQI平均得分为6.51±4.85,其中130(61.61%)例患者存在睡眠质量障碍(PSQI>5分),睡眠质量障碍主要表现为:入睡时间延长,日间功能障碍,主观睡眠质量差及睡眠持续时间缩短。睡眠质量(PSQI)得分受偏头痛病程和是否伴有焦虑抑郁症状影响,而与患者性别、年龄、头痛程度、头痛频率及头痛是否伴有先兆关系不显著。在211例偏头痛患者中,89例(42.18%)患者伴有焦虑抑郁症状,66例(31.28%)患者同时伴有焦虑抑郁和睡眠质量障碍。在偏头痛患者中焦虑抑郁与睡眠障碍可相互影响并增加疾病的发生率。211例偏头痛患者中88例(41.71%)患者自诉睡眠障碍可直接诱发偏头痛发作,95例(45.24%)患者自诉头痛发作时睡眠能有效缓解头痛,97例(45.97%)患者自诉情绪波动可诱发头痛。在伴有睡眠障碍的偏头痛患者中仅有17例(13.08%)患者应用了镇静催眠药物,但16例(94.12%)患者服用镇静催眠药后睡眠障碍未得到明显改善。结论:在偏头痛患者中有超过1/2的患者伴有睡眠障碍,睡眠障碍主要表现为:入睡时间延长,日间功能障碍,主观睡眠质量差及睡眠持续时间缩短。在偏头痛患者中约1/3的患者同时伴有焦虑抑郁和睡眠障碍。睡眠障碍与情绪波动是诱发偏头痛的主要因素之一,同时睡眠也是一种有效的缓解偏头痛的方式。偏头痛患者睡眠障碍受偏头痛病程与是否伴有焦虑抑郁影响。在伴有睡眠障碍的偏头痛患者中睡眠障碍有效控制率低,控制偏头痛患者睡眠质量的影响因素,有望改善偏头痛患者睡眠质量。