通腑泄毒法加针刺治疗痰热腑实型脑卒中意识障碍

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目的:通过针刺人中、丰隆加通腑泄毒剂治疗、中西药治疗与西药基础治疗三者之间的临床疗效对比,探索中医综合治疗的优势。本次临床研究通过对比三组治疗前后的意识障碍水平,以及一组生化指标β—内啡肽,来说明针灸中药治疗、中西药治疗与西药基础治疗三者的比较优势。方法:将90例脑卒中意识障碍患者按随机化原则分为3组,按1:1:1比例分为西药组n=30例、中药组n=30例、针药并用组n=30例,分别于治疗前行G—Pcs评分,临床神经功能缺损评分,血清β—内啡肽检测;治疗3天、1周行G—Pcs评分,血清β—内啡肽检测;治疗后1周、2周,行临床神经功能缺损评分。结果:1.在改善G—Pcs评分方面,三组均有效,西药基础治疗组、中西药组治疗前后对比均有统计学意义(P<0.05),针灸中药组治疗前后对比有统计学意义(P<0.01);治疗后比较:中西药组优于西药基础治疗组(P<0.05),针灸中药组优于中西药组(P<0.05),针灸中药组优于西药基础治疗组(P<0.01)。2.在改善临床神经功能缺损评分方面,三组均有效,西药基础治疗组、中西药组治疗前后对比均有统计学意义(P<0.05),针灸中药组治疗前后对比有统计学意义(P<0.01);治疗后比较:针灸中药组优于中西药组、西药基础治疗组(P<0.05)。3.在降低血清β—内啡肽方面,三组均有效,治疗前后对比均有统计学意义(P<0.05),针灸中药组治疗前后对比有统计学意义(P<0.01);治疗后比较:中西药组优于西药基础治疗组(P<0.05);针灸中药组优于中西药组(P<0.05);针灸中药组优于西药基础治疗组(P<0.01)。结论:通过对三组治疗前后意识障碍水平、G—Pcs评分、临床神经功能缺损评分及β—内啡肽指标的比较,验证了针灸中药治疗疗效优于中西药治疗与西药基础治疗,从而证明针灸中药合用是治疗脑卒中意识障碍的较好治疗方法,值得临床应用和推广。
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