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目的:
目前研究发现,宫颈癌不同的治疗方式会对卵巢功能产生一定的影响,因而提早出现一些绝经期症状(menopausal symptoms,MPS)。但对于宫颈癌患者经系统治疗后绝经症状对其生活质量(quality of life,QOL)的影响程度,目前还知之甚少。因此,本研究对于宫颈癌患者系统治疗后MPS与生活质量进行了相关性分析。
研究对象:
我院2011-2012年第一诊断为原发Ⅰa2期-Ⅲ期宫颈癌患者100例,均经过宫颈癌系统治疗,且治疗前未出现MPS。
方法:
收集入选病例的临床和病理的相关信息,包括宫颈癌诊断时的分期、主要治疗情况(手术、手术+放疗、手术+放疗+化疗、化疗+放疗)等;对入选病例的绝经期症状进行调查,包括绝经期症状发生及持续的时间、严重程度、缓解方式等,使用改良Kupperman评分法对入选病例对绝经期症状进行评分;对入选病例的生活质量进行调查,使用国际通用的精简版36项健康调查量表(Short-Form HealthSurvey, SF-36)和国内通用的宫颈癌患者中文版QOL评估量表(QOL.UCC)来评估其生活质量。MPS和QOL之间的关系采用多元线性回归分析,并对可能的混杂因素进行了校正。
结果:
参与研究的患者中约80%有MPS;伴有MPS的妇女,其总体QOL评分低于无MPS妇女(SF-36平均得分分别为105.65和122.77,P<0.05,QOL.UCC平均得分分别为83.76和107.17,P<0.05)。有无MPS的SF-36校正后的平均差异(β)为-1.43(95%CI:-2.75~-1.13),QOL.UCC校正后的平均差异(β)为-1.14(95%CI:-1.13~-1.15)。
结论:
我们研究显示,在近期经过治疗的宫颈癌患者中,MPS对QOL有不良影响。积极引导这类人群进行MPS的治疗,可以明显提高其生活质量。