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目的微小RNA(microRNA)[1]是一种长度约为21nt的单链非编码小分子RNA(约22个核苷酸组成的非编码小分子RNA)。miRNA在进化过程中高度保守,其通过与靶基因序列的3’UTR区特异性结合,诱导靶m RNA降解或阻遏其翻译,miRNA预计调控超过60%的蛋白编码基因并且参与近乎所有已知的细胞进程。miRNA在细胞增殖、分化、代谢、凋亡与发育过程中发挥重要的调节作用。其参与疾病发生、发展和转归过程[2],并通过调控癌基因或抑癌基因的表达来影响肿瘤的发生发展。近年来,血清肿瘤标志物因其获得相对比较简单、对病人创伤少,能够早期提示诊断恶性肿瘤物越来越受到广大医学研究者青睐。循环miRNA在血浆和血清中非常稳定,它在血清中与特定的蛋白结合成复合体后,不会被RNA裂解酶裂解[3];miRNA在血浆和血清中的稳定性使得其实际值与在病人身上得到的测试值非常吻合[3]。正因如此,miRNA作为一种肿瘤标志物,有极大的潜能。本研究通过收集、提取食管癌患者及正常人血清中miRNA-210,比较观察组与对照组之间miRNA-210表达水平差异,以及不同组织类型、分期、分级的食管癌患者血清miRNA-210表达水平差异,探讨miRNA-210作为肿瘤标志物指导食管癌的早期诊断,以及对食管癌组织类型、分期、分级提供诊断依据。方法经前期研究,选取食管癌患者与正常人血清miRNA-210为研究对象,实验步骤如下:第一步收集临床资料,正常对照组血清样本取自健康体检人群(无肿瘤、严重急慢性感染等危及生命基础病);食管癌患者血清取自广西医科大学第一附属医院胸外科食管癌患者(食管癌病例的诊断有胃镜病理活检或者术后有病理检查结果)。第二步用TRIzol法提取食管癌患者和正常对照组血清中的miRNA,用实时荧光定量PCR法分别检测两组血清miRNA-210水平。第三部,对比两组miR-210水平及观察组miRNA-210与临床特征的关系。结果观察组miRNA-210,高于对照组(P<0.05),与性别、年龄、病理类型无关性(P>0.05),与TNM分期、组织学分级、淋巴结转移有关(P<0.05),Ⅳ期高于Ⅲ期,Ⅲ期高于(Ⅰ-Ⅱ)期(P<0.05),低分化高于中分化,中分化高于高分化(P<0.05),有淋巴转移的高于无淋巴转移的。结论(1)本研究食管癌患者血清miR-210表达高于正常人,暗示miR-210升高与食管癌的发生发展有关。可能抑制抑癌基因,导致食管癌的发生。(2)食管癌患者血清miR-210与患者TNM分期、组织学分级、淋巴结转移有关,与病理类型无关。食管癌患者恶性程度越高,其miRNA-210表达水平越高。