【摘 要】
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目的:通过测定因非小细胞肺癌行完全胸腔镜肺叶切除术或开放肺叶切除术的患者血清中IL-6、IGFBP-3、VEGF的含量及其他临床资料,比较两种手术方式对于非小细胞肺癌患者术后免
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目的:通过测定因非小细胞肺癌行完全胸腔镜肺叶切除术或开放肺叶切除术的患者血清中IL-6、IGFBP-3、VEGF的含量及其他临床资料,比较两种手术方式对于非小细胞肺癌患者术后免疫功能影响的差别及肿瘤患者预后的评价。方法:选取非小细胞肺癌患者40例,分别行胸腔镜肺叶切除术及传统开放肺叶切除术,每组20例,两组病人在性别、年龄、术前肿瘤分期以及肿瘤位置分布上无统计学差异。实验采用酶联免疫吸附法测定两组病人术前、术后第一天、术后第三天、术后第五天外周血中IL-6、IGFBP-3、VEGF的含量,同时收集其他临床资料,并进行比较。结果:行胸腔镜肺叶切除术的患者与行传统开放肺叶切除术相比,术前血清中的IL-6、IGFBP-3、VEGF的含量无统计学差异(P=0.328,0.788,0.458);术后第一天、第三天、第五天的IL-6及VEGF水平VATS组均低于开放组;IGFBP-3水平术后三个时间点VATS组均高于开放组。两组无死亡病例,均未出现术后不良并发症,VATS组无中转开胸。两组的手术时间、清扫淋巴结站数及个数、术后引流时间、引流量无显著性差异(P>0.05)。VATS组的术中失血量、术后疼痛评分、术后下床活动日、术后住院天数明显低于开放组,有显著性差异(P<0.05)。结论:胸腔镜肺叶切除较开放肺叶切除术对患者手术创伤小、免疫功能影响轻,对于术后肿瘤转移、复发的影响较小,可以改善患者的预后,为后续治疗提供有利条件。
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