孕激素受体状态对雌激素受体阳性乳腺癌患者的预后分析

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目的:通过分析孕激素受体(PR)状态与雌激素受体(ER)阳性乳腺癌病理特征、复发部位等关系,推测PR状态与ER阳性乳腺癌预后的关系。方法:收集2007年3月1日至2014年4月31日我院治疗的ER阳性晚期乳腺癌患者183例,根据PR状态的不同将患者分成两组(PR+组和PR-组),分析这些患者的复发转移特征及预后。结果:183例ER阳性晚期乳腺癌患者中,PR+组患者105例,PR-组患者78例,两组患者中位发病年龄分别为43岁和49岁,未绝经患者PR+组为65.7%,PR-组为48.7%,绝经患者两组分别为34.3%和51.3%,Ki-67高表达(≥30%)患者两组分别为31.4%和57.7%,HER-2阳性率两组分别为15.2%和35.9%,脉管癌栓发生率两组分别是21.9%和50.0%,组织学分级(Ⅲ级)分别为11.4%和32.1%,内脏转移发生率分别为36.1%和51.2%,骨转移发生率分别为43.8%和44.9%。结论:1、ER阳性乳腺癌中,与PR+患者相比,PR-者高表达Ki-67、HER-2,组织学分级较高,脉管癌栓发生率更高;2、ER阳性乳腺癌中,与PR+患者相比,PR-者更倾向于内脏转移;3、ER阳性乳腺癌中,与PR+患者相比,PR-者的DFS和OS均较短;4、ER阳性乳腺癌中,PR是影响乳腺癌DFS的独立预后因素。
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