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目的：探讨急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中梗死相关动脉(IRA)再通后低血压的相关因素。
方法：
回顾性分析中国医大一院自2003年1月至2006年9月首次AMI接受急诊PCI的245例连续性患者的临床和冠脉造影资料。排除急诊PCI术中再灌注后血压高于正常者27例，将218例病人按再灌注后血压情况分为两组，即低血压组102例和正常血压组116例，运用Logistic回归分析低血压的相关因素。
结果：
低血压组中年龄在60岁以上、PCI前killip≥2级、下壁或右室梗死、右冠脉病变、病变血管为近段或完全闭塞病变以及多支血管病变的发生率明显高于正常血压组，且低血压组病人的住院死亡率明显增高，具有显著性差异(P<0.05)。而Logistic回归分析表明：低血压的相关因素为年龄≥60岁、Killip≥2级、下壁梗死、右冠脉病变、近段血管病变及完全闭塞病变。
结论：
60岁以上老年人、killip≥2级、下壁梗死、右冠脉病变、病变血管为近段或完全闭塞病变是急性心肌梗死病人急诊PCI术中IRA再通后低血压的危险因素，而且低血压的发生明显增加病人的住院死亡率。