胃癌手术患者出院准备度现状分析及应用思维导图式健康教育的干预研究

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目的了解胃癌手术患者出院准备度现状及相关影响因素,探讨思维导图式健康教育对胃癌手术患者出院准备度的干预效果,旨在提高胃癌手术患者出院准备度水平,提高其居家康复水平,确保出院安全。方法本研究分为两个阶段。第一阶段:使用一般资料问卷调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表及社会支持评定量表对便利选取的徐州某三级甲等医院普外科2018年12月至2019年06月收治的131例符合纳入标准的胃癌手术患者进行问卷调查。Excel表格录入数据,SPSS22.0软件进行统计分析。第二阶段:选取徐州某三甲医院肿瘤外科2019年08月~2019年12月收治的符合纳入标准的62例行胃癌手术的患者作为研究对象,将2019年08月~2019年10月的研究对象纳入对照组,2019年11月~2019年12月的研究对象纳入干预组,各31例。对照组在常规护理的基础上采用传统口头健康教育模式,干预组在常规护理的基础上采用思维导图式健康教育模式,于出院时比较两组患者的出院准备度、出院指导质量、健康教育满意度及自我护理能力水平。结果1.胃癌手术患者出院准备度总分(77.08±12.87)分,条目标准化得分为(6.42±1.07)分,处于较低水平;出院指导质量总分(178.16±20.51)分,条目标准化得分为(7.17±1.12)分,处于中等水平;社会支持总分(38.76±7.66)分,处于较高水平。2.单因素分析结果显示,年龄、文化程度、是否独居、目前从事职业、家庭人均收入及住院时间不同的胃癌手术患者出院准备度得分差异有统计学意义(P<0.05)。3.Pearson相关性分析显示胃癌手术患者出院准备度与出院指导质量、社会支持均呈正相关(r=0.514,0.509,P<0.05)。4.多元线性回归分析显示共有3个影响因子,文化程度、出院指导技巧及效果、主观支持进入回归方程,可解释出院准备度总变异的39.0%。5.两独立样本t检验结果显示,干预后干预组患者出院准备度、出院指导质量、自我护理能力均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者的出院准备度与出院指导质量各维度得分分别进行比较,除了预期性支持差异无统计学意义(P>0.05),其他各维度之间差异均有统计学意义(P<0.05);c2检验结果显示,干预组患者健康教育满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论1.目前胃癌手术患者出院准备度处于较低水平,有待进一步提高。2.出院指导质量、社会支持与出院准备度呈正相关关系,文化程度、出院指导技巧及效果、主观支持是出院准备度的主要影响因素。3.思维导图式的健康教育模式能够有效提高胃癌手术患者的出院指导质量,从而提高出院准备度水平,提高患者居家康复能力,以保证患者出院安全。
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