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目的:探讨男女21-70岁不同年龄组腰椎能谱成像表现(能谱曲线、参数),同时评估能谱CT用于骨密度测量的可行性及准确性。方法:①选取男性97例,女性109例进行腰椎能谱CT-GSI扫描,排除患有能影响骨密度测定疾病者;男、女按年龄段分5组,21-30岁,31-40岁,41-50岁,51-60岁,61-70岁。经过扫描获得的信息传至GSI工作站进行分析,记录L2椎体能谱曲线(40-140)KeV下11个CT值(用于回归分析得出斜率和截距)、70KeV下CT值、钙-水含量值、水-钙含量值等能谱参数值;②筛选128例运用DEXA法测定骨密度(BMD),入选标准和年龄分组同上,记录所测得的骨密度值。③男、女同性别不同年龄组之间的能谱数据对比采用方差分析,相同年龄组不同性别之间进行对比采用T检验分析;对年龄与CT值、钙-水值及水-钙值之间,钙-水值与DEXA法测定的骨密度值之间相关性采用Pearson分析。结果:①男女不同年龄组的能谱曲线由(40-140)KeV均表现为速降型,21-30岁与41-50岁年龄组能谱曲线相似(截距、斜率比较P值均>0.05),两组与其它年龄组及其它年龄之间的能谱曲线均不相似;男女31-40岁年龄组平均能谱曲线最高,61-70岁年龄组平均能谱曲线最低;男女同年龄组比较21-30岁、31-40岁及41-50岁三组的能谱曲线相似(截距、斜率比较P值均>0.05),男女51-60岁和61-70岁同年龄组的能谱曲线不同。②男女≤40岁年龄者的70KeV-CT平均值、钙-水值和水-钙值与年龄呈正相关;>40岁年龄者三者与年龄呈负相关;男性不同年龄组之间21-30岁年龄组与31-40岁及41-50岁年龄组CT值、钙-水值和水-钙值比较无明显差异(P>0.05);女性不同年龄组之间21-30岁与41-50岁CT值、钙-水值和水-钙值比较无明显差异(P>0.05);男、女同年龄组中比较21-30,31-40,41-50岁年龄组CT值、钙-水值和水-钙值差异不明显(P>0.05),而51-60岁及61-70岁年龄组钙-水值和CT值比较差异明显(P<0.05),而水-钙值差异不明显(P>0.05)。③能谱CT钙-水值与DEXA法测量骨密度值具有显著相关性(r=0.968,P<0.05)。结论:腰椎能谱CT成像中的能谱曲线、70KeV-CT值、钙-水值及水-钙值与年龄都有较高的相关性,不同年龄阶段及不同性别之间能谱成像有一定特征;基物质成像技术中的钙-水测量值与DEXA测量骨密度值相一致,可作为测量骨质中密度的新方法。