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研究背景结直肠癌在世界范围内都是常见的恶性肿瘤。在我国,结直肠癌的发病率及死亡率居第4位。尽管结直肠癌的影像学检查手段、放化疗策略以及手术方式近年来不断发展,但是其生存率却无明显改善。深入研究结直肠癌发病的分子生物学机制,对疾病早期诊断、提高治愈率、改善患者生存质量有重要意义。S100P属于S100钙结合蛋白家族。研究表明,S100P参与肿瘤的发生发展,与肿瘤的浸润和转移有关。但是,S100P在结直肠癌中的作用尚不明确。研究目的研究S100P是否在人结直肠癌和正常组织中表达及其临床意义,并初步探讨该基因对结直肠癌细胞生物学行为的影响及其作用机制。实验方法选取62例于2005年5月至2006年3月在我院手术的散发性结直肠癌患者,收集手术标本,并统计患者的临床病理资料。患者的临床病理资料包括以下项目:一般情况包括年龄,性别,患者的家族史,患者术前是否放化疗;肿瘤特点包括原发肿瘤部位,肿瘤分期,肿瘤大小,组织学类型,分化程度;术前血清肿瘤标志物包括CEA,CA19-9,CA242,CA50。采用免疫印迹法和RT-PCR检测S100P及其受体“晚期糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)”的蛋白和mRNA在结直肠癌及配对正常组织、结直肠癌细胞系中的表达情况,并与患者的临床病理资料进行统计分析。构建S100P真核细胞表达载体并转染不表达S100P的野生型SW480结肠癌细胞,采用细胞生长曲线法、MTT法检测S100P对SW480细胞生长增殖的影响,流式细胞术分析S100P基因转染后SW480细胞周期分布的变化,细胞划痕实验评价S100P对SW480细胞迁移能力的影响。免疫印迹法检测S100P对SW480细胞“胞外信号调节蛋白激酶1/2(extracellular signal regulated protein kinase 1/2,ERK1/2)”磷酸化水平的影响。实验结果62例散发性结直肠癌患者中男38例,女24例,平均年龄60.8±13.6岁;近段结肠癌24例、远段结肠癌14例、直肠癌24例。S100P蛋白和mRNA在正常结直肠组织中的表达率分别为1.6%(1/62)、19.6%(11/56),在结直肠癌组织中的表达率分别为58.1%(36/62)、67.9%(38/56)。10株结直肠癌细胞中有5株HCT8、HT29、LS174T、LS180和T84表达S100P蛋白,7株Colo205、HCT116、HCT8、HT29、LS174T、LS180和T84表达S100P mRNA。在所有结直肠癌及正常组织、结直肠癌细胞系中均可检测到晚期糖基化终产物受体蛋白和mRNA的表达。自近段结肠癌、远段结肠癌至直肠癌,S100P蛋白和mRNA的阳性率逐渐升高(分别为37.5%、64.3%、75%和59.1%、69.2%、76.2%),S100P蛋白阳性率在不同部位肿瘤组织中有显著性差异(P=0.327)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肿瘤组织中,S100P蛋白的阳性率为20%、47.1%、54.2%、87.5%,mRNA的阳性率为40%、56.3%、71.4%、85.7%,均呈逐渐升高的趋势(线性趋势检验,P值分别为0.004和0.035)。与未发生转移的患者(Ⅰ、Ⅱ期)相比,发生淋巴结或器官转移患者(Ⅲ、Ⅳ期)的肿瘤组织中S100P蛋白的表达明显增强(P=0.047)。稳定转染S100P基因的SW480-S100P细胞的生长增殖速度加快,细胞群体倍增时间由野生型SW480和转染空载体的SW480-vector细胞的20h左右缩短至15h。细胞周期发生明显改变,SW480和SW480-vector细胞的S期比例分别为(21.9±0.8)%、(21.4±1.8)%,而SW480-S100P细胞为(30.64±3.8)%,差异有显著性(P=0.007)。细胞划痕24h后,SW480、SW480-vector、SW480-S100P3株细胞的平均迁移细胞数分别为(11.3±3.1)个、(10.74±3.7)个、(19.34±3.5)个,各组间有明显差异(P=0.035)。S100P基因转染SW480细胞后,胞外信号调节蛋白激酶1/2的磷酸化水平升高,分别是SW480和SW480-vector细胞的4.2和3.7倍(P=0.001)。实验结论S100P蛋白和mRNA在人结直肠癌组织和细胞系中高表达,而正常结直肠组织中表达率很低。结直肠癌组织中表达S100P蛋白或mRNA与肿瘤的原发部位和分期均显著相关,提示S100P可能在结直肠癌的浸润和转移过程中发挥一定的作用。S100P可显著影响结直肠癌细胞的生物学行为,表现为促进结直肠癌细胞的生长和增殖,增加结直肠癌细胞的迁移能力,改变结直肠癌细胞的细胞周期,使S期细胞增多。S100P通过其受体影响胞外信号调节蛋白激酶1/2信号转导通路可能是其发挥促细胞增殖和迁移作用的机制之一。