【摘 要】
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目的：通过临床研究，观察血栓通对急性脑梗塞患者血清超敏C反应蛋白（High-sensitivity C-reactive protein hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha TNF-α）水平和疗
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目的：通过临床研究，观察血栓通对急性脑梗塞患者血清超敏C反应蛋白（High-sensitivity C-reactive protein hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha TNF-α）水平和疗效的影响，探讨血栓通的保护机制，为临床治疗脑梗塞提供客观理论依据。 方法：选择发病在72h内脑梗塞患者80例，进行中医辨证分型后，随机双盲分为治疗组（常规治疗+血栓通）42例与对照组（常规治疗）38例。采用放射免疫分析法测定血清细胞因子hs-CRP和TNF-α含量，观察两组治疗前后血清细胞因子 hs-CRP、TNF-α水平和Barthel(Barthel index,BI)指数评分,评估两组治疗前后神经功能缺损评分。 结果：1.符合标准的急性脑梗塞患者共80例，治疗前中医中风中经络实证（肝阳暴亢型，痰热腑实型，风痰阻络型）患者血清hs-CRP和TNF-α水平显著高于虚证（阴虚风动和气虚血瘀型）（P<0.01）。2.治疗前，血栓通治疗组和对照组血清hs-CRP、TNF-α水平和BI指数评分相比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周后，两组的hs-CRP和TNF-α水平均比治疗前降低（P<0.05），BI指数较治疗前明显增高（P<0.01）。且血栓通治疗组血清 hs-CRP和TNF-α水平较对照组显著降低（P<0.05），BI指数较对照组升高（P<0.01）。 结论：临床研究表明：1.治疗前，急性脑梗塞实证患者（痰瘀阻络型、痰热腑实型、肝阳暴亢型)TNF-α、hs-CRP水平明显高于虚证（阴虚风动、气虚血瘀型）,说明中风实证的免疫反应较虚证者更强烈。2.血栓通治疗组较对照组血清 hs-CRP和TNF-α水平逐渐降低，BI指数逐渐升高。表明血栓通可明显降低脑梗塞患者血清hs-CRP和TNF-α水平，促进神经功能恢复。
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