平肝熄风活血益肾法治疗帕金森病的作用及相关机制研究

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目的:研究平肝熄风活血益肾法对帕金森病(PD)大鼠模型的影响,明确发挥作用的生物学基础和作用机制。方法:采用前脑内侧束注射6-羟多巴法制作帕金森病大鼠模型,以左旋多巴(L-Dopa,LD)为阳性对照药物,观察平肝熄风活血益肾法对大鼠神经行为学、异常不自主运动、多巴胺能神经元丢失率、脑黑质氧化-抗氧化系统,多巴胺DR2受体mRNA表达及其活性的影响。结果:(1)平肝熄风活血益肾法治疗的PD大鼠每周阿朴吗啡诱发的旋转速度增幅较模型组及LD治疗组低,同时应用LD与平肝熄风活血益肾法治疗PD大鼠,在4周治疗期间,由阿朴吗啡诱发的对侧旋转速度变化幅度没有明显的增加趋势,应用LD与平肝熄风活血益肾法治疗的PD大鼠,异常不自主运动发生率较模型组显著降低;(2)单纯平肝熄风活血益肾法治疗,及接受LD与中药治疗4周的PD大鼠黑质致密部TH阳性神经元丢失率均较模型组LD大鼠显著减少(P<0.05);(3)平肝熄风活血益肾法显著增加PD大鼠脑部谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶含量,降低局部活性氧和丙二醛水平(P<0.05);(4)平肝熄风活血益肾法治疗不影响PD大鼠脑部DR2 mRNA受体表达水平,但能显著改善毁损侧尾壳核DR2受体活性。结论:平肝熄风活血益肾法对PD大鼠的治疗作用,可能在于降低D2受体活性,改善多巴胺受体超敏,延缓残存多巴胺受体由代偿状态向失代偿演变的过程,清除由受体超敏引起的氧自由基,并增强黑质区抗氧化防御系统功能,保护多巴胺能神经元,从而延缓多巴胺能神经元死亡,改善PD的症状和病程。
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