中国的工伤保险制度自改革发展以来，取得了一定的成绩。但的制度在覆盖面、费率、工伤预防等方面均与发达国家有很大差距，问题不容忽视。尤其是长年高居不下的工伤事故率和职业病发病率，不仅严重影响了劳动者的安全与健康，也严重阻碍了中国经济体制改革的顺利进行。同时，党中央提出构建和谐社会的理念，赋予了社会保障更重要的任务，也使工伤保险制度肩负的担子更重。　　本文正是从这样一种背景入手，在深入分析和研究中国工伤保险制度现状及存在问题的基础上，笔者发现目前工伤预防工作存在观念落后，预防机制不健全，预防功能未得到充分发挥等问题。而这正是制约工伤保险制度完善的深层次原因。通过研究和分析国外风险控制理论的内容和技术，试图将其运用并指导工伤预防工作，以期转变工伤保险观念，明确预防机制是工伤保险制度完善最关键的环节，加快建立预防为先的工伤保险制度。　　本文共分四章。　　第一章是导论，主要介绍了本文的研究背景、目的、意义以及研究设计和研究方法。这是本文重要的现实背景。　　第二章为文献回顾与评价。笔者采用文献研究的方法，收集并分类整理了制度建立以来，国内学者对制度本身及其具体运行情况的相关介绍和评价。共涉及工伤保险制度研究、费率问题研究、工伤保险与工伤预防关系研究以及其他方面研究四部分。这是本文重要的理论依据。　　第三章为问题的提出。笔者认为工伤保险工作滞后是影响工伤保险制度发展和完善的深层次原因，并就各方面运作中存在的问题进行了分析与概括。立法方面，从业人员安全生产权利的规定及保护的广度和力度欠缺，且对预防机制的重视和强调不够;覆盖面方面，工伤保险未完全覆盖高风险行业，且由于制度分割和执行力度不够的原因一直使扩面工作受到制约，影响工伤预防的开展;费率机制方面，行业费率档次少，差别小，且缺乏与之相配套的浮动费率机制，使得费率从总体上来说未对企业起到激励作用，不利于工伤预防的开展;就工伤保险体制来说，当前重补偿轻预防的思想不仅造成相关的研究滞后，也是基金支出不合理的直接原因。工伤预防机制的不健全也严重影响预防功能的发挥。　　第四章为对策及建议。在对问题进行深入地剖析和研究之后，进一步明确了工伤预防是完善整个工伤保险体系极为重要的一环。因此提出要构建科学合理的预防机制，加快建立预防为先的工伤保险制度体系。本文试图结合国外风险控制理论的内容，从制度、技术、和操作模式三个方面提出一些对策和自己的建议。　　首先是制度方面，先从安全经济学角度谈健全工伤预防制度的必要性，然后通过介绍目前世界上以德、法、日为代表的三种主要的工伤预防管理体制及其在协调工伤预防管理体制各方关系方面的经验，找出可以借鉴之处，就此提出要完善工伤预防机制，建立预防优先的工伤保险制度。笔者分别从三个方面提出自己的具体措施，一是建立一套适合中国国情的工伤预防与管理体制，消除以往体制的各项弊端，实现效能最大程度的发挥。二是提高资源型行业准入标准，三是从国家层面设立高风险行业的工伤预防基金。然后是立法方面，笔者认为很重要的在于必须明确政府、企业、员工个人的权利和义务，凸显企业工伤预防的重要性，以及依据新《条例》进一步细化工伤预防相关内容与法规。　　其次是技术方面，一是对风险控制理论的基本内容进行介绍;二是指出风险控制理论最直接的指导作用体现在对费率的确定和基金管理方面。首先强调从企业安全风险分析入手，合理确定费率水平;其次提出要以缴费手段和费率机制干预事故预防工作，节约基金支出;还要实施过程控制，兼顾基金的短期平衡与长期平衡。三是认为要科学认识风险存在的规律，不断扩大工伤保险覆盖面，首先从行业角度看，将高风险行业纳入工伤保险是降低风险的直接途径，其次从组织类别角度看，统一职业伤害保险制度可以长远防范风险，提出要打破制度分割，不断扩大覆盖面;四是要分地区分情况合理确定统筹层次和统筹方式，有效管理和控制风险。就此提出煤矿业实行行业统筹的设想并列出了一些具体措施建议。　　最后是操作模式方面，笔者提出尝试多元化的工伤保险模式，加快相关配套改革。一是建议在现阶段探索以其它商业保险的形式对现行工伤社会保险制度进行补充，二是实施相关的配套改革，通过实施各种途径与手段，多管齐下降低工伤事故的发生率，提高风险控制和预防的功能。　　本文突出的特点在于:　　1、国内的研究偏重于带有补偿和惩戒性质的财务风险控制即事后反应手段;而本文在较系统全面地引入、介绍和分析了国外风险控制理论之后，把工伤预防的重要性充分地展示出来，认识到工伤保险预防功能发挥不好，机制不健全是制约工伤保险制度完善的深层次原因，提出制度执行过程中，应在事后反应手段的基础上，大力加强对控制型风险管理，即事前预防手段的探索与运用，建立预防为先的工伤保险制度体系，从而真正从源头控制和减少风险，从根本上降低事故率，完善工伤保险制度。整篇文章的研究就是以工伤保险预防的重要性和功能发挥为主线和重点铺开的。这也是符合国际工伤保险体系发展趋势的。　　2、提出完善的工伤预防机制应当包括技术、制度、立法和理念的成熟，本文既立足于前人研究的成果，同时更重视在强调采用先进的技术和财务手段来合理确定费率，进行基金管理，并将其诸多基本原则和理念运用和渗透到扩面、提高统筹层次等工作中，以进一步加强预防控制，同时注重技术、制度、立法和理念几方面的内在结合与协调。在这其中，就工伤保险实施中的突出问题提出一些有意义的建议和对策。如尽快打破制度分割，统一职业伤害制度;如探索高风险行业适合自己特殊情况的工伤保险实施方式，提出煤矿业实行行业统筹的设想。